LES INSTRUMENTS

nos réunions, voir notre arsenal étincelant d'argent, d'or, et surtout d'acier.

Vous verrez la lancette droite, la lancette courbe, la bague-lancette (1) que, le lendemain des noces, nous donnons à notre jeune femme, car elle doit savoir au moins faire une saignée, comme la jeune procureuse doit savoir au moins faire un exploit ; le rasoir-bistouri ou rasoir de dissection, le trépan à villebrequin, le tire-fond, la scie, la sonde, le bec de corbin, le pied de griffon, le tire-balle, le miroir de la bouche, le spéculum matricis, instrument si commun dans la chirurgie française, et qui ne peut cependant avoir de nom français ; le scarificateur, nouveau moulin à dents d'acier, qui à volonté consomme les chairs, en descendant par degrés de la superficie de la peau jusqu'au périoste de l'os (2).

Mais vous ne verrez malheureusement pas ces instruments lorsqu'ils sont, pour ainsi dire, emmanchés par les mains des hommes de l'art.

(1) On trouve dans les œuvres de Paré, édit. de Malgaigne, une figure représentant la bague-lancette à lame courbe, des tinée , dit le texte, à ouvrir par surprise les abcès chez les malades qui redoutent l'opération. A. L.

(2) Les instruments de chirurgie en usage à cette époque sont gravés dans les Œuvres d'Amboise Paré, et dans l'Officine, jardin de chirurgie, par Esaïe Le Lièvre, Paris, 1583, où l'on voit entre autres le scarificateur.

— On trouve en effet dans les œuvres de Paré la figure d'un scarificateur avec l'indication de son usage . Cet instrument n'a jamais été destiné qu'à faire à la peau "des incisions superficielles, par exemple dans l'application des ventouses scarifiées. Monteil a confondu le scarificateur avec le trépan, dont la couronne à dents de scie s'accorde assez avec la description qu'il en donne, mais qui n'a jamais servi à diviser d'autres tissus que celui des os. A. L.

20 ï SEIZIEME SIECLE.

Ainsi que les chirurgiens de Paris, à la fête de la Saint-Côme, dans l'église de Lusarches, ou au premier lundi de chaque mois, dans l'église de Saint- Côme de Paris, conseillent, médicamentent, pansent, opèrent pendant deux heures tous les indigents qui se présentent, les chirurgiens de Montpellier tiennent aussi à leur salle de Saint-Côme des assises de bienfaisance, accordent gratuitement les secours de l'art; et c'est à remarquer avec quelle affection, quel amour, ce grand nombre d'habiles maîtres disputent à la maladie les parties encore saines et y rappellent ou y conservent la vie !

Tenez ! regardez ce pauvre homme gisant dans son lit de clayonnage que ses pieux enfants entourent; voyez-le tout enflammé d'une violente pleurésie. -Je lui ouvre promptement la veine au côté où est le mal. Vous le tuez! crient avec les ignorants du siècle dernier les ignorants de ce siècle, qui saignent encore au côté opposé ; je les laisse crier : la palette n'est pas à moitié pleine que le malade respire.

Un malheureux qui porte dans son corps une petite pierre avec plus de peine que Sisyphe son rocher sur ses épaules, vient avec confiance se ranger sous notre fer charitable ; il est taillé hardiment, largement aux endroits que n'ont jamais indiqués ni la chirurgie des Romains, ni celle des Arabes, ni celle du dernier siècle (1), dans peu de temps il marchera,

(1) C'est de la taille par le haut appareil, ou taille hypogastrique, qu'il est question ici. Le premier qui l'ait pratiquée

il marchera légèrement, et, s'il en a envie, il dansera, il sautera.

Un autre malheureux souffre encore plus, et n'a pas le courage de voir couler son sang ; la chirurgie essaie alors la méthode égyptienne, où avec les précautions indiquées, l'extraction de la pierre se fait par l'insufflation, par la dilatation du canal de l'urètre (1).

est Pierre Franco, né dans le xvie siècle à Turriers, près de Sisteron. Franco était ce qu'o appelait alors un inciseur de pierre , profession fort peu estimée, car elle était exercée en général par des charlatans qui couraient le pays. Franco n'en a pas moins laissé un grand nom et Malgaigne le met à côté d'Ambroise Paré comme une des deux grandes renommées chirurgicales du XVIe siècle. Son procédé permettait d'aller chercher dans la vessie des calculs trop volumineux pour être extraits par la taille périnéale. La taille hypogastiïque était encore pratiquée au commencement de notre siècle; elle exposait moins que les autres procédés à l'hémorrhagie et à d'autres accidents, mais elle était assez fréquemment suivie d'infiltration urineuse. De tous les chirurgiens qui l'employaient alors, celui qui comptait le plus de succès était Souberbielle, mort en 1848. Le perfectionnement de la lithotritie a contribué à faire abandonner presque entièrement la taille hypogastrique ou sus-pubienne. A. L.

(1) De naturse arcanis. Oxford, 1622, lib. II, art. De exlrahcndo lapide à vesica absque incisione.

— Prosper Alpin (de Medicinâ ^gyptiorum, \\h. 3, cap. xiv) rapporte qu'il a vu extraire des calculs de la vessie, sans incision, par un chirurgien arabe nommé Hali. Ce chirurgien introduisait dans l'urètre un tube au moyen duquel, il insufflait ce canal, et le dilatait assez pour qu'une pierre grosse comme le noyeau d'une olive ou même comme une olive pût, à l'aide d'un doigt introduit dans le rectum, être amenée à franchir le col do la vessie, puis, le tube étant brusquée nt enlevé, être entraînée par la colonne d'air (vento). Dupuylren (Thèse deConcours pour la chaire de Médecine opératoire et Leçons 1 orales de clinique chirurgicale, tome IV, p. 610) dit que la

Un autre est de plus en plus supplicié ; chaque heure est plus douloureuse, plus éternelle : l'urine, dans son corps, n'a pas d'issue. Je m'approche ; la sonde a touché à peine aux portes du réservoir engorgé, que les cris cessent et que l'homme le plus malheureux est le plus heureux.

Je vois découvrir un brancard funèbre où est étendu le cadavre d'une jeune femme enceinte qui vient d'expirer. Je suis appelé ; je pratique à l'instant l'opération césarienne, jusqu'à notre temps connue seulement de nom (1).

A côté de moi un homme blessé d'une arquebusade est amené ; l'extraction de la balle offre trop de dangers ; eh bien! on la laisse dans le corps. Maintenant, soit à Paris, soit à Montpellier, on a cessé de croire au venin des balles.

Plus loin, on fait l'amputation d'un membre, et je remarque fort bien que le savant maître qui opère n'a point recours, comme au temps passé, au supplice de l'ustion des veines artérielles, mais que, suivant le conseil d'Ambroise Paré, il emploie la simple ligature.

J'entends crier de toutes parts : A l'aide ! à l'aide !

méthode de la dilatation, mais par d'autres moyens que l'insufflation « s'est perpétuée jusqu'à nos jours (1812) et procure quelquefois encore l'expulsion de petits calculs chez les hommes et surtout chez les femmes.» A. L.

(1) Traité de l'enfantement césarien, par François Rousset ', Paris, 1581.

— Il est fort douteux que, pratiquée aussi tardivement et ! même chez une femme à terme, l'opération césarienne ail jamais pu sauver un enfant; mais l'Eglise prescrit cette opération en pareil cas, comme pouvant permettre, à défaut d'autre j moyen, de baptiser l'enfant s'il vit encore. A. L.

C'est un malheureux villageois qu'un chien enragé vient de mordre. Je me trouve le plus près ; je le reoueille. On me parle de la scarification de la plaie. Je préfère l'application du fer rougi à blanc.

Toutes ces maladies peuvent être avouées et traitées publiquement.

Mais il en est qu'il faut couvrir des voiles du secret. Les tisanes de fumeterre, les purgatifs, les sudorifiques, le bois saint ou gaïac, le mercure, dont les préparations liquides, les préparations en poudre, sont maintenant si variées, si adoucies, n'ont pu maîtriser la maladie qu'en bonne compagnie on ne nomme point. Les médecins nous l'abandonnent; ils sont au bout de leur science. Alors, pour sauver le vaisseau, nous jetons une partie du chargement à la mer; nous coupons, nous tranchons sans pitié, et, suivant l'usage, nous clouons à notre porte tout ce qu'il n'a pas été possible de dérober aux progrès du mal. Monsieur, venez voir la mienne; il n'y a pas de porte de chasseur qui soit plus garnie de têtes et de pattes de loup.

La rue de l'Aiguillerie (1) est longue, mais il s'en faut bien qu'elle soit large. Ce matin, à un endroit des moins étroits, qui forme comme une petite place, j'ai remarqué une belle boutique, couronnée d'une grande enseigne, sur laquelle, en passant, j'ai lu le nom de l'apothicaire du petit Saint-Charles; je suis entré pour lui en demander des nouvelles. Il était assis au fond, dans un grand fauteuil de bois, où, au milieu de sesjolis pots émaillés, de ses jolis coffrets peints et dorés, il se donnait l'attitude un peu ridicule d'un docteur-régent. Dès que je me suis présenté, il est venu m'offrir un siège, et a repris bientôt l'entretien avec un agréable questionneur.

l'ancienne pharmacie.

Que de science ! que de science ! disait le questionneur; que le livre de la pharmacie est épais ! — Et tous les jours, a dit l'apothicaire, il devient plus épais. Nos boutiques ou nos salles extérieures et nos

(1) Ancienne rue de Montpellier.