I= INTRODUCTION

Ni le Dualieme Cartésien qui aboutit à une opposition déjà dépassée de Ia médecine du corps et de celle de l'esprit, ni le Monisme Matérialiste qui réduit à une illusion dont nous Seriôns dupes, l'action de l'esprit sur le corps ne sont des hypothèses satisfaisantes.

Descartes donna dù corps une explication toute mécanique, "pur automate, machine qui se meut de soi même", quant à l'âme, elle serait un principe immatéricl une substance dont l'essence n'est que de penser et qui, fpour être n'a besoin d'aucun bien, ni ne dépend d'aucune chose matérielle", Une telle opposition rend impensable l'étroite liaison du corps et de l'esprit.

Quant à la réduction tentée par les matérialistes pour qui l'esprit "parfois témoin, jamais agent'"ntest qu'un "reflet, une phosphorescence de la matière", elle ne rend pas compte d'une donnée de sens commun à savoir, le retentissement sur le corps des évènements de la vie mentale, en particulier les émotions et les imaginations.

Une conception globaliste et dynamique de l'or. ganisme éherche à échapper au dilemne, dualisme ou maté rialisme, en considérant l'être humain dans sa totalité . L'organisme serait une intégration de forces issues d'une même énergie vitale où l'esprit ne s'oppose au corps que comme la force organisante à la structure organisée ou en core comme deux niveaux différents de la transformation d'une même énergie, C'est donc ici un vitalisme dont les implications médicales sont fécondes, Dans cette perspective, l'ancienne opposition entre médecine du corps et mé decine de l'esprit tend à disparaître pour se fondre dans

une Médecine Molistique de l'organisme,

Et efiT 68t rite de Het à définir ce qui, dans le trouble d'une fonction, relève d'une part de l'infrastructure physiologique et d'autre part de la supra-structure psychologique, on ne saurait négliger que ces instan-

ces de niveau différent sont intégrées dans un tout.

“ C'est à ces connaissances que se réfère la médecine psychosomatique; elle est non pas l'application pure et simple de la psychiâtrie ou de la psychanalyse à

la médecine générale, maîs une synthèse originale sachant reconnaître la causalité multiple des phénomènes morbides.