OBSERVATION XX
(Due à l'obligeance de M. le docteur Gayet.) Tumeur mélanique du talon.
F.. Clémentine, 45 ans.
La tumeur débute en janvier 1909, sur une piqûre du talon par un elou de la chaussure. Une ulcération apparaît et s'étend, s'accompagne de douleurs irradiées vers la cuisse.
En juin 1909, la tumeur a la forme d’un bourgeon taillé à pic, rouge, saignant facilement, entouré par une collerette de peau. Pas de ganglions inguinaux ni poplités. Bon état général.
20 juillet 1909 : ablation simple de la tumeur.
Récidive ganglionnaire : ablation des ganglions le 10 janvier 1910.
Deuxième récidive ganglionnaire : aine et fosse iliaque. Opération Le 23 décembre 1910.
En mars 1911, wn an et huit inois après la première opération, deux ans et deux mois après le début, la malade est bien portante, ne présente aucun signe de récidive ni de généralisation.
OBsErvaTION XXI
(Due à l'obligeance de M. le professeur Poncet.) Tumeur mélanique de la plante du pied.
G... Mélanie, 71 ans, ménagère.
Début en 1901 : douleurs à la plante du pied pendant la marche; apparition d’une tache noire de la largeur d’une pièce de 5 francs. Pendant deux ans, la tumeur reste stationnaire. Depuis seize mois, les douleurs deviennent plus vives. La tache noire se surélève.
En mars 1905, large ulcération à bords taillés à pic et surélevés. Le fond de l’ulcère est suintant. Les bords présentent des taches noirâtres.
Tout autour de la tumeur, il y a une zone inflammatoire semée de petits nodules noirs. Œdème du membre inférieur. Ganglions dans l’aine correspondante.
1% avril 1905 : amputation de jambe au lieu d’élection (M. Delore). Deux mois après : récidive dans le moignon.
Mort le 11 août 1905, quatre mois après l'opération. Durée totale : quatre ans et demi.
Ogservarion XXII
(Due à l’obligeance de M. le professeur Poncet.)
\ Tumeur mélanique de la cuisse.
M... Joseph, 78 ans, cultivateur.
En mars 1899, le malade constate à la cuisse la présence
d’une tumeur qui est prise pour un abcès et incisée par un médecin. Depuis, la tumeur bourgeonne, saigne. Des ganglions sont apparus dans l’aine.
Le 12 mai 1900, opération de la tumeur. On ne touche pas aux ganglions.
Mort en novembre 1900, six mois après l'opération, un an et huit mois après le début.
Ogservarion XXIII
(Due à l’obligeance de M. le professeur Poncet.) Tumeur mélanique du gros orteil.
B... Franoise, 77 ans.
En 1900, la malade souffre d’un ongle incarné pour lequel elle subit une opération en juillet 1900.
Deux mois après, une tumeur apparaît à cette Ne et s’ulcère en janvier 1901. Une tumeur noire du volume d’une noisette siège près d’elle, sur la face dorsale de l’orteil. Pas de ganglions.
Le 27 mars 1901, désarticulation de la première Use (lambeau plantaire).
Mort le 25 juillet 1904, trois ans et quatre mois après l'opération.
Ogservarion XXIV
(Due à l’obligeance de M. le professeur Poncet.) Tumeur mélanique de la face.
F.. Antoinette, 79 ans.
Un nævus apparut dans l’enfance à la région sous-orbitaire. Longtemps il resta gros comme un pois, puis grossit peu à peu et devint le siège de suintements hémorragiques.
Il y a six mois (septembre 1898) un petit bouton rouge survint sur la plaque nævique. Il s’ulcéra, une croûte lui succéda et tomba; puis un autre bouton plus volumineux apparut, devint le siège d’hémorragies abondantes.
me La tümeur est arrondie, du volume d’une amande. Abla-
tion de la tumeur le 11 mars 1899.
Mort le 26 novembre 1902, trois ans et huit mois après
l’opération.
OBsERVATION XX V (Due à l’obligeance de M. le docteur Tixier.) Tumeur mélanique de la jambe.
S... Joséphine, 57 ans. Début en novembre 1908 (nævus de la face externe de la jambe irrité par le frottement de la bottine) : tumeur de la jambe, un ganglion dans l’aine.
Le 15 janvier 1909, ablation de la tumeur et ablation des ganglions.
La malade donne de ses nouvelles le 30 janvier 1911. Ælle est bien portante deux ans après l'opération.
Ogservarion XXVI
(Due à l'obligeance de M. le docteur Tixier.) Tumeur mélanique du dos.
Gr ARS ENs.
Début novembre 1905 : tumeur de la région lombaire. Ganglions dans l’aisselle droite.
11 novembre 1906, ablation de la tumeur.
Mort le 28 mars 1907. Durée après l'opération : quatre mots et demi. Durée totale : un an et demi environ.
Onservarion XXVII (Clinique de M. le professeur Jaboulay.) Tumeur mélanique de la joue.
M. Benoîte, 59 ans.
Nævus pigmenté enlevé il y à trente-deux ans. Quatre
ans après : récidive et ablation. Depuis un an (1897), à la même place, récidive à l’occasion d’une chute.
En février 1898, elle est du volume d’un œuf de pigeon. Ablation large, 2 février 1898.
Mort le 31 août 1909.
Durée après l'opération : onze ans.
Ogservarion XXVIII
(Due à l’obligeance de M. le docteur Villard.) Tumeur mélanique de la fosse nasale gauche.
N.. Jean-Pierre, 80 ans.
Début dans la fosse nasale à la face interne de l’aile du nez. ;
Première opération (M. le professeur Jaboulay) en février 1906.
Deuxième opération pour récidive en mai 1906.
Troisième opération pour récidive en octobre 1906 : ineision dans le pli nasogénien. [’aile du nez est rabattue. Ou découvre la tumeur, qui paraît implantée sur le plancher de la fosse nasale.
Le 20 décembre 1906, il y a des signes de récidive.
Mort en octobre 1907 : un an et demi après la première opération.
OgservaTion XXIX
(Due à l'obligeance de M. le docteur Vallas.) Tumeur mélanique de la cuisse.
D... Jean-Pierre, 57 ans, forgeron.
Début en août 1900. Tumeur au niveau de l’arcade crurale.
2 avril 1901, opération.
En septembre, signes de généralisation.
Mort le 10 novembre 1901, huit mois après l'opération, quinze mots après le début.
OBsSERVATION XXX (Clinique de M. le professeur Jaboulay.)
Tumeur mélanique de l’omoplate.
D... Jean-Marie, 44 ans, cultivateur.
Début en août 1904, sur un nævus irrité. Tout autour de la tumeur, nombreuses taches pigmentées; ganglions axillaires des deux côtés. Amaigrissement de 10 kilos: Début de généralisation en mai 1905.
Mort le 9 juillet 1905 (non opéré), onze mois après le
. début.
OBsEeRvaTION XXXI
(Clinique de M. le professeur Jaboulay.) Tumeur mélanique du dos.
G... Jean, 59 ans.
Première opération en 1906 : ablation de la tumeur (on ne perçoit pas de ganglions). Récidive dans les ganglions de l’aisselle.
Deuxième opération, 12 mars 1907.
Mort le 10 juin 1907.
OgservarioN XXXII (Clinique de M. le professeur Jaboulay.)
Tumeur mélanique du talon.
M... Louis, 48 ans.
Opération, 8 février 1904.
Récidive, 2 septembre 1904, dans les ganglions de l’aine. Mort le 12 février 1905 : un an après l'opération.
OBsErvATION XXXIII
(Due à l’obligeance de M. le docteur Patel.)
Tumeur mélanique de la région parotidienne.
Che
En 1092, une petite tumeur mélanique de la région parotidienne est enlevée par un médecin.
En 1904, récidive dans les ganglions sous-maxillaires. Aucun signe de généralisation. -
Radiothérapie, puis ablation le 26 septembre 1904.
Récidive dans les ganglions carotidiens en janvier 1905.
Mort le 19 mars 1907, cinq ans après la première opération, avec signes de généralisation mélanique. La mort fut le fait d’une péritonite par perforation attribuée par un chirurgien à des métastases intestinales .
OBsERvATION XXXIV (Clinique de M. le professeur Jaboulay.)
Tumeur mélanique du menton.
M... Jean-Louis, 65 ans, cultivateur.
Ablation, 23 décembre 1905.
VWurt en 1906.
OBsERvATION XXXV (Clinique de M. le professeur Jaboulay.)
Tumeur mélanique de la région deltoïdienne.
Ch...Jean, 62 ans. k
Le malade est porteur d’une tache mélanique de la région deltoïdienne, depuis de longues années. Cette tumeur est restée identique, du volume d’un pois, mais des ganglions sont apparus depuis deux mois dans les aisselles et le creux sus-claviculaire.
Opération locale, 9 novembre 1908.
Mort en juin 1904, huit mois après l'opération.
Me 2
Ogservarion XXXVI
(Due à l'obligeance de M. le professeur agrégé Villard.)
Tumeur mélanique du pouce droit.
Ch. Benoît.
Traumatisme du pouce droit il y a dix ans: l’ongle epousse de façon anormale. Depuis deux ans (1903), une tumeur est apparue à ce siège. Gros ganglions dans l’aisselle et dans les creux sus-claviculaires. Tumeur bénigne de la parotide.
Désarticulation du pouce, 27 décembre 1905.
La tumeur est franchement mélanique. La tête de la 2° phalange est envahie.
Mort le 15 avril 1907. Survie après l'opération : un an et quatre mots. Durée totale : environ quatre ans.
Ogservarion XXXVII (Glinique’de M. le professeur Jaboulay.)
Tumeur mélanique du front.
B... Célestine, 32 ans, cultivatrice.
Début en octobre 1907. Un mélanome était survenu dans l’enfance à l’occasion et au siège d’une piqûre d’épine. Une écorchure de cette tumeur (en 1907) provoque une augmentation de volume rapide.
En janvier 1908 : cautérisations, applications de topiques qui font disparaître la tumeur, mais des ganglions parotidiens, sous-maxillaires, axillaires apparaissent.
Opération : 2 avril 1908.
Mort le 22 août 1908, dix mois après le début, cinq mois après l’opération.
Osservarion XXXVIII (Due à l’obligeance de M. le docteur Gangolphe.)
Tumeur mélanique du talon.
G... Jean-Pierre, facteur
Début en 1901. Trois récidives à la suite de cautériantions; quatrième récidive : excision; cinquième récidive, deux mois après, locale et ganglionnaire : opération large avec résection anaplastique du calcanéum (novembre 1905).
Mort le 16 juillet 1906. Durée depuis le début : cinq ans.
Ogservarion XXXIX (Due à l'obligeance de M. le docteur Vallas.)
Tumeur mélanique du dos.
Ch... employé à Jonage.
Opération large, 26 novembre 1898. Six mois après, récidive locale; deuxième opération, récidive rapide. Tous les lymphatiques de la région semblent injectés en violet.
Mort en mai-juillet (?) 1899, environ six mois après la première opération.
OgservaTIoN XL
(Clinique dé M. le professeur Jaboulay.) Tumeur mélanique du doigt.
M... Jérôme, 72 ans, Albigny.
Après trois opérations locales, le malade revient ayec une récidive ganglionnaire dans l’aisselle.
Opération, 24 septembre 1906 : ablation des ganglions aussi complète que possible, avec résection des pectoraux et de la veine axillaire qui adhère à la masse ganglionnaire.
Mort le 11 avril 1907. Durée après la quatrième opération : sept moîs.
OgsEervaTion XLI
(Service de M. le docteur Durand. Due à l'obligeance de M. le docteur Laroyenne.)
Tumeur mélanique du gros orteil.
D.., 55 ans, mécanicien.
En 1908, une pièce de fonte tombe sur l’orteil. L’ongle tombe et repousse, mais à ce moment apparaît au bord interne du sillon unguéal une tumeur noirâtre, qui fut cautérisée par un médecin. Récidive rapide. Tumeur de l’orteil; grosse masse ganglionnaire dans l’aine. Pas de signes de généralisation.
22 juillet 1911 : ablation large des ganglions et désarticulation de l’orteil.
La généralisation débute six mois après.
Mort le 24 avril 1911, neuf mois après l'opération, trois ans après le début.
OBsEervaTIoN XLII
(Due à l’obligeance de M. le docteur Nové-Josserand.)
Tumeur mélanique du pied.
