ni d'une fille de 3 kg. 650. Déchirure q point
Rene, — Henriet à P. P. Douleurs calmées. Tonus. du col diminué. Tonus du corps augmenté. D. C.. en 4 heure.
< Méthode d’Henriet au cours d’accouchements dirigés.
Fau..., 17 ans. I-geste. Entre en salle de travail le 24 août, à 11 h. 30. Col à 1 franc. Ne sent plus remuer depuis une quinzaine de jours. Auscultation négative. Bassin canaliculé. |
Premières douleurs le 26 août, à 7 heures.
10 heures : Col à 5 francs, épais. Henriet. :
10h: 20: Col à G. P.
10 h. 35 : 1 ampoule de spasmalgine pour hypertonie. On rompt ee la P. des E. Liquide fétide, chocolaté.
11 heures : La malade pousse mal. Les contractions ont diminué. La tête ne progresse pas. On fait alors 3 u. (1) d'hypophyse ei on periore le cuir chevelu pour diminuer le volume de-la tête.
114 h. 5: On aïde à l'expulsion par tractions avec une pince ‘de Kocher fixée au cuir chevelu. Extraction d’un enfant mort et
(1) ERRATUM. — Dans les pages suivantes, lorsqu'il s'agit d'hypophyse, lire unités au lieu de centimètres cubes.
ne — Henne à 5 francs. Col épais, ane canaliculé, “enfant mort et macéré. Bonne action sur le col, mais déchirure. | Hypertonie, mais Ja spasmalgine: est venue fausser les résultats.
Go 33 ans. Tiges Re légèrement rétréci. Entre en 7 salle à han le 21 août. Dilatation de 2 francs. Le travail a débuté à ES francs. Contractions durant 1’ environ, arrêt de 1”, fai- . blemen! ressenties.
: 40 h. 15: Henriet. . Col 38 Jrancs, ne un peu épais. Tête au-dessus du D.S: ea :
n°107 h. 22: Rythme des contractions inchang é. La malade ne
Se | isbuttre pas davantage, mais d'une façon difiérente. Elle. a l’im-
ee que (Cquelque chose pousse ».
AU RTE Rupture de da P. des E. Col à G. P. Contractions : rares et faibles. Hÿpophyse, 3 cm3. Bonnes contractions. On fait :
pousser la malade, qui pousse très mal. Nr 40 h. 45: Dilatation presque complète. ie os du cœur se . et deviennent inquiétants. On décide une application de. forceps. Il reste un peu de col. Tarnier : Mise en place assez difficile. Rotation et descente faciles. Amorce de déchirure du = périnée à droite. Episiotomie. Enfant de 3 kg. 220. +
“Résumé. Action sur la douleur. Rythme des contractions d’ abord inchang 6, puis diminué, Bonne action sur le col. Dilalation en 30’. Forceps pour souffrance fœtale. Episiotomie.
et 1) Obsenvarion n° 729. ee
+ Fer... 20 ans. I-pare. - Bassin généralement rétréci et aplati. 4 Entre en salle de travail le 29 août, à 46 heures. Col es ouvert | à 2 francs. P. des 2. intacte. La tête plonge.
nee heures : Got à 5 francs, épais, présentant un anneau de
ue
. 17 h. 5: Henriet. Pendant l'injection, la malade ressent une HR « d’eau qui coule et de fourmillements ».
47 h. 95 : P. P. L'anneau de contracture a disparu. :
18° h:15:° GE P- Colsouples ‘encore épais. Les contractions s "espacent et diminuent d'intensité.
18 h. 50 : Elat stationnaire. Hypophyse, 5
19 h. 13 : D. C. La tête descend en D. P, |
19 h: 30 : Expulsion en D. T. d’un enfant de 2 kg. 700. Episio- : tomie, 1 point. | a
em? + 1 pa naeus
# \ VX” : : g Résumé. — Henriet à 5 francs, D. C. en 2 h, 10. Diminution du
tonus du. col. Diminution des contractions. Episiotomie. Il n’est pas parlé de l’action sur les douleurs. '
Glo..., 23 ans. I-pare. Entre en salle de travail Je 4°; septembre, à 12 Éd Col, fermé. E «49h. 45 : 1 cms de morphine pour hypertonie.
21 h. 30: Col à 5 francs. Henriet. | 21 h, 50 : Col souple. La dilatation n'avance pas, la têle appuie mal. Ë ) ART 22 heures : P. P. Rupture de la P. des E. . LITE 22 U20: Douleurs rares et faibles. HYBOPRr Eee em. re. 23 heures : G. P: à
23 h. 30 : D. C. La ‘lèvre antérieure du col persiste, un peu œdématiée. La malade pousse, mais la progression $ Arrête en G. T. à la moitié de l’excavation.
0 h. 50 : Forceps. Enfant de 3 kg. 050. Episiotomie, trois points.
Résumé. — Henriet à 5 francs. Contractions diminuées. D. C. en 2 heures, Diminution du tonus du col: Forceps pour arrêt de la progression. Episiotomie, I n’est pas parlé du tonus du corps ni des douleurs.
Dar..…., 22 ans. I-pare. Entre le 12 Fe à 9 h. 30, Col en voie d’elfacement, tête engagée, P. des E. intacte.
24 heures : Col à 5 francs, qui bride. Henriet. Mb: 18 : Dilatation presque complète. Col très souple. On fait pousser Ja malade. La tête descend bien. Douleur inchangée, 24; H:-20% D: C. Malade indocile, poussant mal. Contractions espacées et faibles. EN 21 h. 55 : 5 cm? d’hypophyse.
22 h. 30 : Expulsion d’un enfant de 3 kg. 260. É Résumé. — Henriet à 5 francs, Tonus du col diminué. D. C. en 20. Pas d’ac‘ion sur la douleur. Diminution des contractions.
Le
:“Bou.., 21 ans. I-pare. Entre en salle le 16 septembre, à 6 heures.
Fe Col en voie d’elfacement, P. des E. intacte, tête non engagée.
9 hèures : : Hypertonie. Col à 1 franc. 1 cm3 de morphine, - 1 44 h: 30 : Col à 5 francs. Tête engagée. Henriet. 12 heures : Dilatation au même point. Rythme et intensité des
. contractions inchangés. Douleurs inchangées. On rompt la P. des E.
12 h. 15 : Utérus se relâchant mal. { em® de morphine. 13 b. 30: D. C. Expulsion en 30. Enfant de 3 kg. 220. Episiotomie, deux points. J |
Résumé. — Henriet à 5 francs. Aucune action. Rupture de la P. des E. Expulsion spontariée. Episiotomie, D. C en 2 heures.
OBSERYATION N° 782.
Bla Fe , 48 ans. I-pare Entre en salle le 17 septembre, à 17 heures. “Tête ni non eng gagée, P. des E. intacte, col à 2 francs.
20 heures : Hypertonie, 1 cm3 de morphine. Col à 5 francs.
24 h. 25 : Col souple, à 5 francs. Henriet.
2 h. 45 : Dilatation stationnaire. Rupiure de la P. des E. Sous le doigt, la dilatation se complète. | +
22 heures : : D. C., sauf un anneau de col tout le tour, bridant en avant. Après { ee d'efforts d'expulsion, les bruits du cœur se modifien!. Démelin. Enfant de 8. kg. 040, facilement ranimé.
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