Couverture de laiue. 2. Drap de toile humide
Maillot total, etc.
ment de la même façon sur le drap de toile, ou sur le malade, et enfonce bien, pend encore ici.
La fig. 612 montre comment on rabat la partie gauche de la couverture de laine sur le malade avec pliage pour la fermeture, tire continuellement avec la main droite au cou et en saisit le coin avec la main gauche et veut le rabattre sur la main droite.
La fig. 613 montre comme on rabat avec la main gauche le coin de la couverture de laine également avec pliage sur la main droite, ou comme on l'a rabattu , et l’enfonce profondément sous l’épaule droite
4e tableau.
Maillot total (fixation de la couverture de laine au cou).
Fig. 612.
La main droite applique comme il faut la couverture de laine sur le cou, la main droite en maintient le coin pour le rabattre.
du malade. Le cou doit être bien fermé avec la couverture de laine. Ensuite, on tire la couverture de laine et l’enfonce bien sous le corps avec le plat de la main tout le long en commençant par le haut. On a déjà procédé de la même façon avec la partie droite de la couverture de laine, avec laquelle le maillot commence d'ordinaire. (On peut toutefois commencer aussi par la partie gauche, cela n’y fait rien.') A la fin, avec le grand coin qui se forme aux pieds, on entoure ces derniers, en les soulevant un peu, et replie l’extrémité qui dépasse les pieds vers le bas.
Alors on couvre encore bien le malade avec le lit de plume, qui doit aller du menton jusqu’au-dessus des pieds, et ferme bien de tous les côtés, afin que la chaleur développée ne puisse s’échapper.
Maillot total, etc.
Fig. 613.
La main gauche a rabattu le coin de la couverture de laine et l’enfonce profondément
sous l’épaule droite.
on
(Comme
5e tableau.
Maillot total.
enfonce la couverture de laine sous l’épaule.)
Fig. 614.
6e tableau.
Maillot total avec le lit de plumes jete par-dessus et bien
enfoncé.
Maillot total, etc.
Surtout recouvrir encore spécialement les pieds avec un petit lit de plumes ou une couverture et bien fermer. Il faut d’ailleurs bien les recouvrir et les enfermer aussi bien avec le drap de toile humide qu’avec la couverture de laine. Appliquer aussi, suivant l'état, 1 à 3 bouteilles d’eau, comme il est indiqué à «Bain de vapeur au lit».
Durée de ce maillot, ordinairement 1 heure et demie à 2 heures, chez les personnes nerveuses 1 heure à 1 heure et demie, temps pendant lequel le malade est dans une vapeur chaude ou sue.
Souvent pourtant la durée est plus grande, plus courte aussi. Si le malade se sent mal, il faut le désemmailloter aussitôt. Il faut surtout observer ce point chez les fiévreux.
Maillot total fixe au moyen de rubans.
Fig. 615.
Après le maillot, bain de 23 à 25 0 R. (tiède) avec friction vigoureuse, surtout des pieds, ou lotion totale de 12 à 18° R (tiède) ou friction totale.
Dans les frictions totales, on procède d’abord à la poitrine, au ventre, à un bras, puis à l’autre, au dos, à une jambe, puis à l’autre, lave et frotte d’abord humidement, puis à sec. Chaque partie du corps ainsi frottée est recouverte immédiatement ensuite, et le drap de toile mouillé mis autant que possible de côté. Puis, enlèvement du maillot, habillement au moyen de la chemise, et encore quelque temps au lit pour le réchauffement.
On peut aussi, chez les malades encore vigoureux, après le maillot, au lieu de la lotion ou friction procéder à un claquement, également très recommandable.
Maillot total, etc.
Procédé. Quand le malade est hors du maillot et descendu du lit, on lui met rapidement sur les épaules en forme de manteau un drap dégouttant (drap de lit) tordu légèrement seulement dans de l’eau de 15 à 18° R. (tiède), et claque, et frotte rapidement le corps entier. Si le malade ne peut se claquer et se frotter lui-même en avant, il faut 2 hommes de service (pour prévenir une congestion à la tête, on lui met auparavant autour de la tête un torchon tordu dans l’eau froide).
La fig. 615 montre comment on enfonce le lit de plumes jeté par-dessus.
Dans le maillot total et aux trois quarts, il est aussi souvent bon, surtout quand la couverture de laine ou, à défaut de celle-ci, l’enveloppe de laine quelconque, n’est pas assez grande et assez épaisse, de lier le malade, comme un enfant au maillot. On met à cet effet sur le lit du malade 3 à 4 rubans larges, par-dessus le lit de dessous, puis la couverture de laine ou l’autre étoffe de laine, et, à la fin, le drap de toile humide. Quand le malade est alors bien enveloppé dans le drap humide et dans la couverture de laine et recouvert de l’édredon, et celui-ci bien enfoncé, od relève le lit de dessous des deux côtés et en bas et serre comme il faut les rubans autour du tout, en sorte que cette fermeture soit imperméable à l’air et que la chaleur développée ne puisse s’échapper (voir fig. 615).
Maillot total (tonique). On met le malade jusqu’à réchauffement complet dans un maillot total de 15 à 18° K. (tiède) (page 1880), I bien recouvert, environ 30 à 45 minutes. Si le malade réchauffe rapide-
Irnent le linge mouillé, c’est-à-dire en 1/2 heure, on prend plus tard deux linges mouillés. Chaque maillot, qui doit être bien réchauffé, est suivi d’un bain de 23 à 25° R. (tiède) ou d’une friction totale de 15 à 18° R. (tiède) ou lotion totale. Là-dessus, promenade en plein air, même quand il pleut ou neige. Si le malade ne peut marcher, au lit pour se réchauffer.
Autre procédé. On met le malade jusqu’à réchauffement complet dans un maillot total de 18 à 22° R. (tiède), qui doit être bien fermé avec de la laine et recouvert du lit de plumes. Il faut aussi appliquer i aux pieds une bouteille remplie d’eau bouillante, entourée d’un torchon I humide exprimé dans l’eau chaude, ou de linges humides et mise dans i un bas de laine. Durée du maillot, 3/4 d’heure à 1 heure. Si le malade réchauffe vite le linge mouillé, peut-être déjà en 3/4 d’heure, il faut plus tard en prendre deux ou le tordre faiblement seulement.
Chaque maillot est suivi d’un bain de 24 à 26° R. (tiède) ou d’une friction totale de 18 à 20° R. (tiède) ou lotion totale; là-dessus, promenade en plein air. Si le malade ne peut marcher, au lit pour se réchauffer. (Dans beaucoup de cas, il est bon de faire précéder le maillot d’un court bain de vapeur des pieds, demi-bain de vapeur ou
Maillot total, etc. Maillots totaux, etc.
bain de vapeur total, et dans ce cas la bouteille d’eau dans le maillot est généralement superflue.)
Suivant le cas pathologique, on peut donner tous les jours un ou deux de ces maillots.
Maillot total (Méthode pour s’emmailloter soi-
même n° 1). Ceux qui n’ont pas d’aide, ou ne veulent pas y avoir recours, peuvent très bien aussi s’emmailloter eux-mêmes quand l’état pathologique le permet. Ce maillot peut sans doute n’ètre qu’un maillot aux trois quarts (voir celui-ci), afin de laisser libres les mains et les bras qui doivent achever le maillot.
Procédé. Quand on s’est préparé le maillot de la façon indiquée plus haut, on rabat une partie après l’autre sur soi, enveloppe, assujettit et enfonce bien d’abord aux pieds (y met aussi soi-même la bouteille chaude quand il en faut une) et enveloppe ensuite la partie supérieure du corps.
A la fin, on peut encore prendre soi-même une couverture placée à la portée, peut-être sur uue chaise, pour s’en bien couvrir.
(Il faut aussi essayer d’abord une fois ce maillot à l’état sec.)
Maillot total (Méthode pour s’emmailloter soi-
même n° 2). Le professeur Trall recommande la méthode suivante pour s’emmailloter soi-même. On arrange un drap de toile en forme de chemise de nuit avec de grosses manches et, quand le lit est préparé, tord bien la chemise dans de l’eau de 15 à 20° R. (tiède) ou froide, et la met. Le malade doit alors se coucher et s’envelopper suffisamment pour se réchauffer rapidement et assurer une réaction commode.
Il faut bien s’envelopper dans une couverture de laine, puis bien se recouvrir de l’édredon.
Maillots totaux (remarques importantes à leur sujet).
1. Il faut terminer, avant le déshabillement du malade, tous les préparatifs du maillot total, afin que le malade n’ait pas froid avant d’entrer dans le drap humide.
