RAGE

tion et n’eut, comme maladie infantile que la varicelle. Elle a été toujours bien portante jusqu’au printemps de 1910. D’après sa mère son développement physique et intellectuel a été normal; elle a seulement eu toujours quelques difficultés d'expression.

Vers la fin de juin de cette année (1910) on a remarqué que la démarche de l'enfant qui, jusque-là n’avait jamais rien présenté d’anormal, présentait un certain caractère de raideur; d’abord elle traîna un peu le pied droit, le faisait glisser sur le sol, puis ce même phénomène se produisit du côté gauche. L’enfant ne s’est jamais plainte d’aucune douieur, pourtant elle lise fatiguait plus facilement qu’auparavant.

À l’examen, on remarque que l'enfant est normalement développé. L'intelligence paraît inférieure à la moyenne (en classe, c’est une élève médiocre). Le caractère est gai, quoiqu’un peu enclin à l’énervement. La mémoire est normale, la parole un peu lourde; l’enfant ne rythme pas les mots, et de temps en temps apparaît un peu de bégaiement.

Les organes ont un aspect normal. Pas de cicatrice. Quelques ganglions cervicaux d’aspect banal.

Les pupilles sont égales, maïs ne réagissent pas à la lumière. Par contre, elles réagissent à l’accommodation (signe d’Argeyll-Robertson).

L'examen ophtalmoscopique ne montre rien de pathologique. Le champ visuel n’a pas d’altération. L’acuité visuelle est normale.

Aux membres inférieurs, la force musculaire est notablement diminuée; la sensibilité profonde est tout à fait normale. Pas d’ataxie, pas de signe de Romberg.

Mais les réflexes tendineux sont très exagérés tant aux membres supérieurs qu'aux membres inférieurs. On met en évidence facilement le clonus du pied et de la rotule. Les réflexes cutanés sont normaux.

Au repos, on ne peut déceler l’existence de contractures, ce n’est qu’en exécutant des mouvements passifs brusques qu’une légère rigidité peut être constatée.

La démarche est incertaine et raide; l’enfant trébuche fa-

APOSTOLIDÈS 4