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pu le vaisseau quitte le ganglion. Dans cette partie on trouve un tissu réticulé, à structure environnante aréolaire ou caverneuse, pénétré par le vaisseau lymphatique afférent et par des vaisseaux sanguins qui s’enfoncent ensuite plus profondément dans la substance propre. Kolliker y a distingué une substance médullaire et une substance corticale; cependant la substance corticale possède à peine la nature glandulaire. C’est surtout dans la partie corticale que la glande se trouve ; on fera donc bien de conserver à la partie médullaire le . nom de hile ; en ce point les vaisseaux sanguins afférents et efférents se touchent presque, comme cela se remarque au hile du rein, pour les veines et les uretères, qui sont efférentes, et les artères qui sont afférentes. La partie essentielle du ganglion est toujours la partie périphérique, la substance corticale réniforme.

On distingue dans cette partie, lorsque le ganglion est bien

développé (et dans certains cas de tuméfaction pathologique cette par-' tiçularitê est très aisée à voir)., même à l’œil nu, de petits granules blancs ou gris, arrondis, situés les uns à côté des autres, Lorsque les

Fig. 6t.

vaisseaux contiennent du sang, on voit régulièrement autour de chaque. granule un cercle rouge de vaisseaux. Ces granules ont été depuis longtemps désignés sous le nom de follicules , mais il restait un doute sur un point : on ne sa¬

vait pas si l’on avait affaire à des formations particulières, ou bien à de simples circonvolutions

Fig. 61.— Coupe de la partie corticale des ganglions mésentériques humains.— 4» Faible grossissement de toute la portion corticale. — P. Tissu graisseux environnant et capsule dans laquelle pénètrent les vaisseaux sanguins v, v, v, — F, F, F. Follicules du ganglion dans lesquels les vaisseaux s’enfoncent en partie. —r En t, î, stroma, tissu intermédiaire séparant les follicules. — B. Grossissement plus considérable (280 diamètres). -— C. Tissu de la capsule à fibres parallèles. — a, a. Réseau en partie vide, en ^partie rempli d’un contenu granuleux. — La .totalité de la figure représente la portion externe d’un follicule.

SANG ET LYMPHE

de lymphatiques. Par un examen microscopique délicat, on distingue aisément la substance propre -(glandulaire) du follicule et le réseau fibreux (stroma). Ce dernier entoure la substance propre et se continue à l’extérieur avec le tissu conjonctif de la capsule. La plus grande partie de la substance interne consiste surtout en petits éléments celluleux assez déliés et renfermés dans un fin réseau de trabécules étoilés ayant souvent des noyaux. Quand on recherche les vaisseaux lymphatiques de la substance corticale, on parvient difficilement à les voir en dedans du stroma. Si l’on injecte un ganglion, toute f injection pénètre au milieu du follicule. Si l’on examine un ganglion mésentérique pendant la chylification, quatre ou cinq heures après un repas où beaucoup de graisse a été absorbée, toute la substance du ganglion est blanche, entièrement laiteuse, et au microscope on voit que la graisse fine du chyle se trouve répandue entre les éléments celluleux du follicule. La lymphe semble donc pénétrer entre cês éléments ; il n’existerait pas de voie toute faite : les follicules ressembleraient aux filtres de sable ou de charbon et la lymphe filtrée par les follicules soit

du côté opposé plus ou moins purifiée. Les follicules sont donc des espaces remplis d’éléments cellulaires, traversés par un ré-

Fig. 62. — Corpuscules lymphatiques provenant de l’intérieur d’un follicule du ganglion lymphatique. — A. Éléments ordinaires, a. Noyaux libres, avec ou sans nucléoles, simples et composés. 6. Cellules avec des noyaux gros et petits, la membrane étant presque appliquée sur le noyau. — B. Éléments volumineux d’un ganglion bronchique hyperplastique, provenant d’un sujet mort de pneumonie varioleuse (voir la flg. 57, qui montre les globules blancs du sang de ce sujet), a. Cellules volumineuses avec granules et noyaux simples, b. Cellules en forme de coin. c. Cellules plus volumineuses, avec noyau plus volumineux et nucléoles, d. Division du noyau, e. Cellules en forme de coin, rapprochées les unes des autres (division cellulaire [?]). — C. Cellules-avec génération endogène. Grossissement : 300 diamètres.

VIRCHOW

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seau trabéculaire ; ce ne sont donc plus des lymphatiques repliés ou élargis ; ils arrêtent en partie la circulation lymphatique, circulation déjà ralentie par les subdivisions des vaisseaux lymphatiques avant leur immergence dans le ganglion.

Les petits éléments contenus dans le follicule, les cellules parenchymateuses semblent se détacher une à une et se mêler au sang rouge sous forme de globules lymphatiques ou globules blancs. Lorsque les ganglions sont volumineux, les éléments cellulaires qui passent dans le sang sont plus nombreux et les globules blancs du sang sont alors plus volumineux et plus développés.

La rate semble présenter une disposition analogue. Nous avons tous cru autrefois que les corpuscules blancs de la rate sortaient par les veines ; mais ici encore j’en suis venu à penser que ces éléments sont entraînés par les lymphatiques.