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Dès que l’on aborde l’étude de la péricolite, on se perd dans un dédale de considérations qui font passer au second plan la description elinique et la rendent imprécise.
La confusion qui règne à ce sujet se traduit par la terminologie multiple de cette affection, terminologie variable suivant l'angle — anatomique, physiologique, pathogénique ou clinique — sous lequel les auteurs ont envisagé la question. En faire la simple énumération serait trop long et fastidieux.
Aussi lorsque nous avons voulu préciser le traitement de la péricolite, avons-nous été amené à en tracer un tableau clinique schématique.
Pour le rendre simple, il faut le dépouiller de ses considérations pathogéniques, l’isoler des troubles disparates qu'on a pu y attacher ; il suffit done de l’interpréter, non comme un Ssyndrome, mais comme là traduction d’une maladie bien individualisée et bien définie dont on peut poser le diagnostic. Dès ( lors, il devient possible de décrire à l’aflection une évolution simple et uniforme avec : une période de début, une période d'état et des complications. L’enchaînement de ces manifestations évolutives est facile‘à comprendre quand on a présente à l'esprit la physiopathologie du côlon droit.
Le tableau clinique étant posé, ses étapes précisées, on peut envisager le traitement qui a donné lieu à de multiples controverses — il en est ainsi pour toute aflection dont la définition reste vague et dont les stades ne sont pas bien précisés.
: Au début et pendant une longue période, la thérapeutique strictement médicale nous semble justifiée. Mais, lors de l'échec de celle-ci, quand les complications commencent à apparaître, R il faut appliquer le traitement chirurgical.
À cette période tardive, seule l’hémicolectomie droite donne de bons résultats. Nous avons étudié cette intervention au point de vue indications opératoires, technique et “résultats. Nous