PHIMOSIS — CIRCONCISION
Le pansement d’un circoncis est toujours chose délicate. D’un pansement mal fait résultent souvent des complications qui peuvent compromettre le succès de l’opération. La suppuration, la désunion, les érections même sont la conséquence de soins post-opératoires quelque peu négligés.
L’opération terminée, on fera un pansement qui tienne et qui ne risque pas d’être souillé. Ayant découpé des languettes de gaze qui feront le tour de la verge sans déterminer de compression, 'on laissera l’extrémité du gland découverte afin que le malade puisse uriner facilement. Ce pansement pourrait être fixé avec du collodion, mais ce dernier détermine des tiraillements et peut, par son irritation, provoquer des érections. Mieux vaut enrouler la verge dans des bandes de lint boriqué trempées dans une solution de sérum. Une grande compresse de ce même tissu servira à maintenir le pansement; on découpera à son centre un orifice qui permettra de laisser passer l’extrémité du gland et on en rabattra les côtés sur le périnée, l’abdomen et les bourses. Le tout sera maintenu par un large bandage ou un suspensoir. Enfin, le gland lui-même sera recouvert par une compresse de lint qui, fixée sur la ceinture abdominale du pansement, pourra être soulevée pour chaque miction. Cette compresse sera toujours entretenue humide.
Le premier jour, le malade devra garder le lit. L 'œdème qui pourrait se manifester les jours suivants sera très heureusement combattu par les applications humides sur la verge.
Dès le premier soir, on prescrira au malade du sirop polybiomuré dont il prendra une cuillerée à soupe avant de se coucher. Si cette dose était insuffisante, il faudrait la doubler,
car c’est la meilleure façon de combattre les érections si pénibles, consécutives aux interventions sur la verge. Ce traitement sera continué les jours suivants.
Le malade pourra se lever le lendemain, mais il ne devra à aucun prix se fatiguer, et les bourses seront maintenues dans un large suspensoir.
La suture ayant été faite au catgut, on n’aura pas à s'occuper des fils qu’on retrouvera le plus souvent dans le pansement au bout de quelques jours.
Dans certains cas, on pourra observer le premier jour de la rétention d’urine. Il ne faudra guère s’en inquiéter; elle cède toujours à un ou deux sondages.
