OBSERVATION N° XIII

Me M. 45-ans, opérée le 2 juin 1943.

Malade hospitalisée pour appendicite chronique ; on apprend à l’interrogatoire, qu’elle souffre depuis 15 ans

du côté droit et l’examen révèle une arthrite déformante coxo-fémorale droite.

On décide une résection du cotyle selon la technique de SMITH-PETERSEN. ;

Intervention (2-6-43) : incision de SMITH-PETERSEN, désinsertion des muscles Fessiers, ouverture de la capsule. Les lésions sont extrêmement étendues vers le haut et le toit du cotyle et poussent à une résection large de ce côté. Ablation de la capsule en avant, épaissie de plus de 2 centimètres. L'opération terminée, les mouvements de l'articulation ont acquis une amplitude satisfaisante.

Suites opératoires : normales, sortie au 22° jour.

Mars 1944, indolence absolue, limitation modérée des mouvements, mais boiterie assez accusée et signes de subluxation de la hanche.

Au total : bon résultat, quant à la mobilité et à l’indolence, maintenu depuis 6 mois. Subluxation.

OBBSERVATION N° XIV

M. B..., 48 ans, opéré le 2 février 1939. Arthrite sèche de la hanche avec déformation importante de la tête et du relfrd cotyloïdien, marche difficile, mais suffisante pour permettre au malade de faire un kilomètre. Malade obèse : 103 kgs.

Acétabuloplastie à faire.

Intervention (2-2-39). Acétabuloplastie rendue difficile par l’adiposité du malade, mais exécutée finalement, de façon très schématique. La tête, en réalité, n’est pas déformée, seul le rebord cotyloïdien est altéré.

Fin avril 1939 : mouvements de la hanche beaucoup plus étendus qu'auparavant et indolence absolue, bien que le malade accuse des douleurs dans le genou et se dise incapable d’une marche prolongée.

Au total : bon résultat maintenu 3 mois après l’intervention, mais inconnu depuis, car malade non touché par

convocation en mars 1944.