ALLAITEMENT MIXTE

On donne le nom d'allaitement mixte à la combinaison de l'allaitement au sein de la mère et de l'alimentation artificielle. Ce mode d'allaitement occupe, par son importance, la première place après l'allaitement maternel.

Indications de l'allaitement mixte. — L'allaitement mixte est indiqué toutes les fois que la mère est une nourrice insuffisante. C'est dire qu'on y aura recours dans les conditions suivantes :

1° En présence de Vhypogalactie primaire, non rare chez les primipares ;

2° En, présence de Vhypogalactie secondaire, conséquence de quelques accidents de nature à diminuer momentanément la sécrétion lactée : infection mammaire (lymphangite, galactophorite), maladie aiguë, telle que la grippe ou une angine, l'apparition des règles ou d'une nouvelle grossesse, etc. ;

3° Chez les femmes de faible santé, qu'un allaitement complet épuise ;

4° Chez les femmes qui ne peuvent allaiter que d'un sein, l'autre mamelle étant comme atrophiée ou ayant été, lors d'un allaitement antérieur, le siège d'abcès multiples. D'ailleurs, quelques femmes arrivent à nourrir avec un seul sein ;

5° Chez les femmes d'apparence saine, mais qui n'ont que peu de lait, soit pendant les premières semaines, soit au contraire au bout de trois à quatre mois. C'est surtout si l'on est en présence d'une femme syphilitique qu'en pareil cas l'allaitement mixte devra être adopté : cette conduite permettra au médecin de résister au désir de la famille de prendre une nourrice ;

6° Lors du sevrage ;

7° En présence de conditions sociales obligeant la mère à abandonner son enfant pendant une partie de la journée : c'est le cas par exemple de certaines femmes qui travaillent au dehors et ne peuvent rentrer chez elles et donner le sein à leur enfant que le matin et le soir, et à l'heure du déjeuner.

L'allaitement mixte peut donc rendre de très grands services ; il contribue puissamment à la généralisation de l'allaitement au sein en le facilitant et réduit considérablement la proportion de l'allaitement artificiel. Ainsi, à la Clinique Tarnier, la statistique de la consultation des nourrissons de Budin montre que 94 enfants sur 100, élevés soit au sein exclusivement, soit à l'allaitement mixte, reçoivent de leur mère tout le lait qu'elle peut leur fournir, et qu'il n'y a que 6 p. 100 d'allaitement artificiel.

Technique de l'allaitement mixte. — La méthode la plus simple consiste à compléter chaque tétée insuffisante par une certaine quantité de lait de vache, de façon à faire absorber à l'enfant la dose de lait qui lui est nécessaire. Si l'on emploie le lait coupé, on en donne une quantité équivalente à celle que le sein