LA PSYCHOLOGIE DU RÉYE

constater son existence, soit par les paroles que le sujet prononce en domianl, soit par le récit qu^il a fait en somnambulisme. Il en est de même pour les attaques qui ont lieu dans le jour... (i). »

Citons encore une femme qui, à la suite de reproches que lui 01 subir sa mère, voulut se jeter à Teau dans son rêve; elle fait un soubresaut qui la réveille, et, à la suite, a des peurs qui ont, dit-elle, pour motif des hallucinations de serpents provoquées par i émotion de la peur.

Is... a été violée. Depuis « elle a des rêves nocturnes et mêmes diurnes dans lesquels elle voit Tenfer^ entend sa mère morte lui faire des reproches du haut du ciel, prend la résolution de mourir, etc. ». Sa mère lui déclare aussi qu*elle ne doit pas manger et qu'elle est indigne de vivre. A la suite de cela, anorexie persistante d'Isabelle (2). Et ce cas ne doit pas être le seul d'anorexie causée par un rêve.

Le délire de Daill... est du même genre :

Daill..., trente-trois ans. « Voit le diable tout noir avec ses cornes ; il entend un démon chuchoter des menaces de damnation, et des conseils pernicieux; il sent un autre démon dans la poitrine quile force à prononcer des blasphèmes.G'est un délire de possession, avec agitation maniaque subaiguê.

« Il y a un an, il est rentré d'un pelit voyage, sombre et préoccupé; il refuse d'embrasser sa femme; sa mauvaise humeur continue et il semble perdre la parole. Bientôt il parle un peu mieux ; il eut des éloulTements. Un médecin diagnostiqua angine de poitrine, l'autre diabète. Le malade, peu rassuré, refusa de quitter son lit et cessa de manger ; il s'écartait toujours de sa femme. Un matin, il se prit à éclater d'un rire satanique; et, depuis, il délire, ne parle que de démon et commet mille folies. Mis en somnambulisme, il raconte que, pendant son voyage, il s'était permis de tromper sa femme, et, bourrelé de remords et tourmenté par l'idée d'une maladie contagieuse, de là son mutisme et son éloignement de sa femme... Puis il avait rêvé qu'il était bien malade et qu'il mourait: période d'immobilité dans son lit. Enfin il s'était cru transporté dans l'enfer. Ajce moment, le rêve subconscient avait grandi et provoqué des hallucinations dans la conscience normale (3). >*

Parfois le rêve laisse après lui des zones hystérogènes :

« L... rêve qu'il se bat contre un voleur et repousse l'assaillant avec sa main droite, pendant que celui-ci lui met le genou sur l'hypocondre gauche et lui serre le cou avec la main. Il présente, au réveil, un point liyperesthésique au

(1) P. Janet, État mental des hystériques. Les accidents men« taux, p. 153, ch. 11.

(2) P. Janet, loc. cit.^ p. 67, 173.

(3) P. Janet. loc, cit.j p, 255-256.

flanc gauche, point qu*il sufQt de presser pour amener rhallucinalion complète de la scène, mais il présente en outre une plaque d'anesthésie au cou, une insensibilité complète et une paralysie presque complète du bras droit (1). »

Enfin il n'est pas jusqu'à des troubles extérieurs, des saignements de nez, qui ne soient provoqués par des rêves.

« Isabelle, que je n ai pas vue depuis un an, revient à la Salpôtrière parce que, depuis quinze jours, elle saigne du nez tous les matins et ne sait à quoi attribuer cet accident. Mise en somnambisme, elle raconte, ce qui a été vérifié, qu'il y a quinze jours elle s'est trouvée mêlée à une bataille qui avait lieu dans la rue. Elle avait eu une forte émotion, et se mit à saigner du nez. Depuis, elle rêve tous les matins à cette bagarre, et son rêve se termine par un saignement de nez, qui aurait sans doute résisté longtemps aux autres thérapeutiques (2) .»

On a même trouvé parfois des cicatrices ou des plaies consécutives à des rêves. Une personne aurait, d'après Basse, rêvé avoir reçu le fouet et, au malin, elle aurait eu des lésions en tout semblables à des cicatrices (3).

Ainsi donc, il semble, selon ces faits, qu'on ne puisse guère garder un caractère absolument net du rêve dans Thystérie, que d'après son prolongement dans l'état de veille et l'influence anormale qu'il exerce sur les croyances et sur les actions des individus, et même sur leur attitude somalique.

Le rêve est, la plupart du temps, le facteur môme des troubles qui peuvent le produire, et n'en est pas seulement le symptôme. Cela semble la caractéristique du délire hystérique. Le rêve peut donc être, ici, plus qu'un instrument de pure et simple constatation, il peut et doit donc devenir aussi, dans une certaine mesure, un instrument d'action directe.

Avant d'examiner les études modernes assez précises, quoique peu nombreuses, qui ont été faites sur

il) P. Janet, loc. cit. y p. 132.

2) P. Janet, loc, cit., p. 286.

3) Basse, Zeitschrift fiXr psychische Aertze, vol. IV, § 3, p. 20.

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les rêves des épileptiques, citons une remarque et une observation de Joseph Frank :

« On doit craindre, dit-il, que Tincube ne se transforme en épilepsie, en manie, en catalepsie, et surtout en apoplexie (1). »

L'observation, qu*il ne donne pas comme un cas de rêve prodromique d'épilepsie, peut cependant être considérée comme telle dans une certaine mesure.

u Les Juifs Lithuaniens, d'après Tancienne coutume de leur nation, comme on le voit dans les cas d'Abémélecb, de Joseph, attachent une grande importance à Tinterprétalion des songes, et, lorsqu'ils en tirent des présages défavorables, la terreur les jette parfois dans de graves maladies. Un capitaine russe me présenta le 18 mai 1815 un exemple très remarquable des effets pernicieux de songes effrayants. Le père de cet officier avait été pris d'épilepsie à l'âge de cinquante ans, par suite d'aspersions d'eau froide faites tout à coup et à son insu. Les attaques revenaient dès lors toutes les trois semaines, et enfin au bout de dix-sept ans, il mourut dans une d'elles. Le iiis dont nous parlons avait alors dix ans. Il vécut en bonne santé jusqu'à sa dix-huitième année. Il lui sembla, une nuit, dans un songe, que son père, encore vivant, lui tombait sur la poitrine dans une attaque d'épilepsie. Il se réveilla aussitôt, et, néanmoins, la même image persista longtemps devant ses yeux.

« Peu de jours après, il tomba lui-même dans un état d'épilepsie dont les attaques revenaient tous les mois pendant le jour et qui persistait encore dans sa vingt-quatrième année. Le malade doit son état à la terreur produite par un songe. Mais ce songe n'était-il pas peut-être le résultat d'une épilepsie nocturne ? Qu n'était-ce pas une espèce de cauchemar précurseur de Tépilepsie?

« Néanmoins il n'éprouva jamais depuis d'attaque nocturne et le réveil subit n'appartient pas ordinairement au cauchemar ».

Voici maintenant des études plus systématiques.

Féré (2) a parlé de ce qu'il appelle les rêves d'accès chez les épileptiques; ce sont des rêves où le malade se sent le théâtre d'une crise épileptique qui n'a point réellement lieu. Or cela constitue un symptôme précurseur de réels accès prochains.

(1) Frank (J.), Pathologie médicale, eh. x, p. 50. * (2) Gh. Féré, Des rêves d'accès chez les épileptiques (Médecine moderne 1897, p. 777).

Nous allons lui laisser la parole, ce qu'il dit a une importance capitale.

« Le sommeil des épileptiques est souvent troublé par les rêves les plus divers, mais présentant d'ordinaire un «aractère pénible et terrifiant.

(( Quelquefois les représentations du rêve persistent au réveil et peuvent donner lieu à des actes étranges et dangereux [de Sanctis (1 )] ; d'autres fois, les rêves donnent naissance à un délire plus ou moins prolongé. Dans un certain nombre de cas, les rêves paraissent annoncer les accès, rarement ils semblent les remplacer : c'est ce qui arrive surtout au cours d'un traitement efficace, et en particulier au cours de la bromuration. Les attaques nocturnes sont assez souvent précédées de rêves : quelquefois c'est toujours le même rêve. Un de mes malades se souvient qu'il a rêvé une chute dans un précipice ; il n'a aucun souvenir de l'accès, mais il s'est mordu la langue et a uriné dans son lit. »

Althaus (2) a cité un cas analogue; toutefois la sémiologie n'a pas, jusqu'ici, écrit Féré, tiré grand parti des rêves chez les épileptiques.

Les rêves, sur lesquels Féré désire appeler Taltention, et qui lui ont paru présenter une certaine importance sémiologique, ce sont des rêves d'accès.

<( Le malade raconte qu'en se réveillant à son heure habituelle^ il lui restait le souvenir d'avoir éprouvé tous les phénomènes qui constituent l'aura de ses accès, puis, qu'il s'est senti perdre connaissance et qu'il avait senti des convulsions qu'il décrit. Rien n'a été dérangé dans son lit, il ne s'était pas mordu la langue et n'avait pas uriné comme dans ses accès. Les personnes qui couchaient dans sa chambre ou partageaient son lit, n'avaient pas été dérangééfs comme d'habitude; s'il se sentait un peu las, il n'éprouvait point la courbature bien reconnaissable qui lui révèle ses accès nocturnes. »

J. L..., quarante-deux ans, d'une famille de névropathes.

Il reçut un jour un coup de marteau sur l'annulaire gauche ; il eut quelques heures d'endolorissement.

« La nuit suivante, le malade rêva que son annulaire gauche se raidissait, que son membre tout entier s'élevait en tremblant, pendant que sa tête était fortement tordue

(1) Santé db Sanctis, Sogni e il sonno nell' isterismo e nelle epilepsia, Roma, 1896.

(2) Althaus, Case of epilepsy with complications (The Lanceti. 1867, 1. 1, p. 208). Cité d^rès Féré.