‹ La Radiographie du Canal optique: Sa valeur diagnostique particulièrement dans les fractures du CanalChapitre 31 sur 36 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

Traumatisme de la région fronti-sourcilière droite par chute de motocyclette. Perte complète de la vision de l’œil droit avec atrophie optique.

Radiographie : fracture de la paroi supérieure.

Cou... Pierre, 35 ans. Chute de motocyclette le 21 septembre 1929 au soir, sur la tête et le côté droit du corps. Plaies contuses des deux arcades sourcilières à leur partie externe seulement. Celle de droite est plus accentuée, remontant sur le front suivant un trajet vertical long de 4 cm. environ. Nettoyage, avivement et suture de la plaie cutanée. Ecchymoses palpébro-conjonctivales des deux côtés, plus marquée à droite. De ce côté, le malade déclare ne pas y voir. Le 22 septembre : O. D. V. — 0. mydriase légère, abolition du réflexe moteur, conservation du réflexe consensuel. Fond d’œil normal. Les deux papilles ont le même aspect. Rien à l’œil gauche. Ponction lombaire : liquide rosé, hémorragique (hémorragie méningée : épreuve des trois verres).

PE oo

Radiographies le 27 juin 1929.

Fracture du bord supérieur du canal optique nette. Le trait siège à la partie moyenne et le fragment externe semble faire saillie dans la cavité. Fracture douteuse du bord inférieur. En position moins déviée latéralement (PL B, fig. VD), ce trait monte obliquement en une large faille et vient se perdre sur le rebord orbitaire.

Le 1‘ octobre : examen ophtalmologique toujours négatif.

Le 3 octobre, soit 12 jours après le traumatisme, début de décoloration de la papille droite.

Le 8 octobre, la décoloration de la papille est aujourd'hui indubitable O/D2V=—=10 0. GV—=0272;

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