DEUXIÈME GROUPE
Malades pour lesquels on pouvait faire des
réserves au point de vue néoplasme.
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OBSERVATION 1. Hit ee
(Personnelle)
Cancer thyroïdien — Réaction positive.
Mme Eugénie G..., 45 ans, dentellière, entre à l'Hôpital Tastet- Girard, salle de la Bienfaisance, lit n° 15, service de M. le Professeur Demons, le 23 Février 1914.
Elle vient pour une tumeur qui s'est développée à la partie antérieure et inférieure du cou. Le début remonte à 4 mois environ. C’est par hasard que la malade s'aperçoit de l'existence d’une grosseur. Celle-ci a augmenté de volume, de facon progressive, et a amené des troubles de la voix avec crises d’étouifement.
A l'examen, on constate la présence d’une tumeur siégeant sur le lobe thyroïdien du côté gauche et sur listhme, la tumeur est adhérente à la profondeur, mais pas à la peau. Elle est uniformément dure, peu douloureuse. Pas de modification des tissus superficiels.
Rien du côté des autres appareils.
On intervient en raison des phénomènes de dyspnée de plus en plus fréquents. On trouve une tumeur dure, absolument collée à la trachéc du côté gauche; il est impossible de tomber sur un plan de clivage. On pratique la trachéotomie.
La trachéotomie pare aux accidents de dyspnée, mais la tumeur continue à augmenter de volume et présente toutes les allures d’un cancer.
Diagnostic clinique et opératoire : Cancer thyroïdien très probable.
Réaction d’Abderhalden : positive.
N. B. — La malade vient de succomber récemment, du fait
de la tumeur.
OBSERVATION II
(Personnelle) Fibrome utérin — Réaction positive.
Mie Go, Jeanne, 45 ans, entre le 19 Février 1911, à l'Hôpital Tastet-Girard, salle de lEspérance, service de M. le Professeur Demons. |
La malade vient pour une grosseur dans le bas-ventre, grosseur qu’elle a constalé voilà déjà deux ans. Celle Lumeur a évolué sans froubles fonctionnels considérables; pertes rouges assez peu abondantes. Simple sensalion de gêne dans le bas-ventre. Depuis 2 mois, au dire de la malade, la tumeur a évolué avec rapidilé, c’est d’ailleurs en raison de ce fait qu’elle vient demander le secours de la chirurgie.
Examen. — Inspection : ventre augmenté de volume. Palpation: tumeur bosselée du volume d’une tête de fœtus. Toucher combiné au palper : col remonté, augmenté de volume; les impulsions imprimées au Col se répercutent au niveau de la masse abdominale, par conséquent tumeur utérine. |
Diagnostic clinique : Fibrome de l’utérus avec, peut-être, dégénérescence. |
Réaction d'Abderhalden: positive. | ’
Diagnostic anatomo-pathologique : Fibrome avec dégénérescence myxomateuse. Il n'est pas possible, dans les coupes examinées,
de déceler des traces de dégénérescence maligne.
OBSERVATION III
(Personnelle) Carcinome de l'ovaire — Réaction positive.
Ma$.B::, Marie, ‘épouse ‘H*, "25"ans, entre à l'Hôpital Tastet-
L9a C7 De
Girard, salle de l'Espérance, lit n° 3, service de M. le Professeur Demons, le 12 Mars 1914.
LA 2 Q pe . : x . .
Le début de laffection qui l'amène remonte à 8 mois environ.
r PR PARS HD LCRR. , à Au mois d'août dernier, la malade constate la suppression de ses
règles et voit peu après son ventre augmenter de volume. Cette
augmentation se fait de façon régulière. On n'hésite pas à porter le diagnostic de grossesse, mais à son entrée à la Maternité de Bordeaux, on s'aperçoit que la tumeur abdominale n’a rien à voir avec une grossesse. L'examen, pratiqué par M. le Docteur Lacouture, conclut à kyste de l'ovaire, à évolution rapide, avec peutêtre grossesse coexistante.
Diagnostic clinique : Kyste de l'ovaire.
Diagnostic anatomo-pathologique : Cancer de l’ovaire.
Réaction d’Abderhalden : positive.
OBSERVATION IV
(Personnelle)
Métrite chronique avec noyaux fibromateux
Réaction positive.
Mme Joséphine B.., 33 ans, entre à l'Hôpital Tastet-Girard, salle de l’'Espérance, le 28 mai 1913, pour des pertes sanglantes. assez fréquentes, alternant avec des pertes blanches. La malade se plaint en outre de douleurs vagues dans le bas-ventre,
douleurs sans localisation précise.
Examen: Prolapsus génital assez accentué, on {ombe par le toucher sur un col utérin augmenté de volume sur la lèvre antérieure et postérieure. Le toucher provoque un écoulement de sang, La muqueuse est légèrement ulcérée et paraît peu mobile;
sur Jes plans profonds, les annexes paraissent saines. Le diag-
