SAT
blement oscillatoire de la tête, attitude légèrement soudée, regard un peu fixe et brillant, sans hypertrophie du corps thyroïde. À eu un peu de tremblement des mains au début de son séjour à l'hôpital, ce tremblement a disparu. Pas de troubles de la marche, des réflexes, ni de la sensibilité. Bon état général. Eruptions cutanées d’origine psorique; n’a jamais eu de chancre. Maladie de Parkinson.
Prise du sang, le 13 juin.
Réaction trouble.
OBSERVATION XLIII Rhinite tuberculeuse.
Braïm-ould-Belkein, 21 ans, 6e Tirailleurs, indigène.
Rien à signaler dans les antécédents. N’a jamais eu de chancres. Rhinite ulcéreuse datant de trois mois. Adénite sus-claviculaire droite datant de deux mois. Ponction et injection de liquide de Calot. Diagnostic: Rhinite et adénite bacillaire.
Prise du sang, le 10 juin 1914.
Réaction trouble.
OBSERVATION XLIV Tuberculose pulmonaire.
H.., 22 ans, 2 Chasseurs d'Afrique.
Un frère et une sœur bien portants.
Blennorragie en 1910.
Entré à l’infirmerie pour amaigrissement et toux rebelle. Tuberculose au premier degré des deux sommets. Suralimentation, repos, injections sous-cutanées de cacodylate de soude.
Prise du sang le 31 mai 1914.
OBSERVATION XLV Angine de Vincent.
W..., 24 ans, 2€ Chasseurs.
Jamais de maladies dans l'enfance. Blennorragies en 1912 et en 1913. Entré à l'hôpital pour angine de Vincent; l’ulcération, à bords découpés, très profonde, siège sur l’amygdale droite; diagnostic hésitant entre l’ulcération fuso-spirillaire ou spécifique. La recherche des antécédents ne permet pas de découvrir d’accident primaire, ni d’autres manifestations secondaires.
Prise du sang le 15 mai 1914, par ventouse lombaire.
Réaction blanc opaque.
Le traitement par les attouchements de bleu de méthylène, d’iode et de sérum antidiphtérique, provoque la régression et la
disparition de l’ulcération.
OBSERVATION XLVI Ostéomyélite. — Syphilis peu probable.
AMentant 9) ans et demi
Père et mère morts? Un frère et deux sœurs bien portants.
Dans les derniers jours de Février a été pris un soir de douleurs violentes dans le coude gauche, s’accompagnant de fièvre et de vomissements. Le lendemain, disparition des douleurs attribuée à une application chaude; le surlendemain, douleurs intolérables au-dessous du genou gauche, en un point où le malade avait reçu une contusion quelques jours avant.
Au boul de deux ou trois jours, la peau rougit au point dou- | loureux, c’est-à-dire à deux travers de doigts au-dessous de l'interligne articulaire du genou, et un peu en dehors de la ligne médiane sur la face externe du tibia (température élevée). Vers
le 15 mars, formation d’une fistule située sur la face externe du tibia à 6 travers de doigts environ de l’interligne du genou.
Le 7 mai 1914, époque à laquelle nous examinons le malade pour la première fois, sensation nette de fluctuation sur la face externe du tibia. On perçoit un sequestre séparé totalement des tissus environnants, et qui remue à chaque pression du doigt. Issue de pus par la fistule. à
A l'intervention, le 27 mai, on trouve un foyer purulent sur la face externe du tibia au-dessus et au-dessous de la région juxlaépiphysaire, le périoste est détruit à ce niveau-là, séquestre long de 2 centimètres. La corticaie de la diaphyse est éburnée, parsemée de points verdâtres, le canal médullaire est rempli de fongosités gommeuses.
Prise du sang le 3 juin 1914, à 7 heures du matin.
Réaction trouble.
Le seul fait qui eut pu faire songer ici à une syphilis héréditaire est la présence de ces fongosités gommeuses dans le foyer purulent; mais, d'autre part, l’évolution aiguë de l'affection, son début brusque, la fièvre qui laccompagnait, cette première douleur ressentie au coude gauche, l’âge du malade, en imposent beaucoup plus pour l’ostéomyélite vraie des adolescents.
En résumé, sur ces 46 malades ayant eu une réaction négative :
1 était atteint de blennorragie (obs. XXIX).
2 » de chancrelles (obs. I et II).
1 » d'ostéomyélite des adolescents (obs. XLVI).
1 » d’angine de Vincent (obs. XLV).
16 » d’oreillons (obs: III, IV, VIII, IX, X, XV, XVI, XVIL
XVIII, XIX, XXI, XXII, XXIII, XXXI, XXXII, XXXNIII. D » d’otite chronique (obs. V et XIII).
Es
An
1 était atteint de rétraction de l’aponévrose palmaire (obs. VI). ”
1 » d'hypertrophie des cornets (obs. VID).
1 » de rhumatisme articulaire aigu (obs. XD).
1 » de pneumonie franche (obs. XI).
1 » de congestion pulmonaire (obs. XXXV).
2 » de tuberculose pulmonaire (obs. XX VI, XLIV). 2 » de rhinite tuberculeuse (obs. XXV, XLIIT).
1 » d’adénite tuberculeuse (obs. XXVID).
1 » d'embarras gastrique (obs. XXVIID). |
1 » de typhoiïde et para-typhoïde (obs. XXX).
1 » de méningite cérébro-spinale (obs. XXXIX).
4 » de paludisme (obs. XX, XXXVI, XXXVII, XL.
1 » de maladie de Parkinson (obs. XLIT).
1 » de hernie inguinale (obs. XIV).
4 étaient absolument sains (obs. XXIV, XXXIII, XXXIV, XLI.
Joignons à cette statistique personnelle les deux tableaux ci-après, publiés par Landau, ils ont été établis d’après les recherches de cet auteur, en employant le réactif à base d'huile de vaseline, avec ou sans contrôle par l’amidon.
1er Tableau. — Décoloration simple sans indicateur amidon: Ulcères de jambes. ...... 4 Névrite optique ......... 1 Chancres mous... .... 6 Angine phlegmoneuse... 2 PSOTTARIS en er neue 1 LTÉE PRE en Tri Bérard 1 Casnormaux 7, 20e es 3 Tuberculose pulmonaire. 2 Furonculose .. ..... RES | Artério-sclérose.…....... 2 Excoriation des muqueuses 1 ITR RE TU 7 e F2 Maladies de cœur ....... 2 Herpès génital.......... 2 Tumeur hépatique....... 1 TOTAL 32 cas
Sur ces 32 cas, 31 donnèrent une réaction négalive, et un ulcère de jambe donna un Landau positif, alors qu'il fit un Wassermann négatif.
Ile Tableau. — Réaction avec l'indicateur amidon. Chancres mous...... ... 8 Angine lacunaire........ 2 BOZÉMA SR dr rats 3 Balanile "sente 4 PSOTIAS1S re Aigues 0 4 . Acnée vulgaire: . :....... 3 Uréthrile #5. ARS 14 SCATIAUTE 1 NE 2 Herpès gangréneux...... 1 VArIOIBER Sen Re 1 Œdème de Quincke ..... 2 NGEPATIEL ZE RSR RCE 2 Lrnicaire. rene ps 3 Tumeuf dutole- 2-77 1 Tuberculose pulmonaire. 7 CarciInomer er re Grossèsse Ve Me rie 3 Atrophie du nerfoptique. 1
TOTALE Pr 63 cas
Ces 63 derniers cas eurent tous un Wassermann négatif et un Landau négatif.
Voici done déjà à l'actif du principe de Landau, 110 réactions négatives, dans des affections très diverses et non syphilitiques, pour un cas positif. Etudions maintenant les résultats que nous avons obtenus avec des sérums spécifiques.
OBSERVATIONS DE MALADES
HOUSSE D NUS ED Tin Aire:
| 12 réactions positives.
15 cas : 2 réactions négatives.
1 réaction douteuse.
SE 1h
