A MES MAITRES DE L'INSTITUT MÉDICO-LÉGAL
A TOUS MES MAIÎTRES
"à M. 1e : DocrEuR PauL ABÉLY Médecin-Chef à à V'Asile de Villejuif
Qui, à la Maison Mer de Saint-Maurice, nous a enseigné les premières notions SES de la psychiâtrie a nous a guidé de ses a conseils. fl
Qu'il veuille trouver ici ne de notre profonde gratitude pour l'intérêt et la bienveillance qu'il na cessé de nous
témoigner.
La Réaction de Type méningitique 10 du Benjoin colloïdal 1018 ’ 4h
dans certaines maladies mentales ME l 7 et plus spécialement dans les Psychoses hallucinatoires chroniques
À Avant-Propos.
Depuis quelques années s’est dessiné dans le monde psychiâtrique, et particulièrement en France, de un mouvement organiciste tendant à orienter l'étude 7e des maladies mentales vers une base biologique et physiologique.
4 Les psychoses hallucinatoires chroniques sont parmi les syndromes de la pathologie mentale qui ont récemment retenu les chercheurs dans ce sens. l, CT Le syndrome d’automatisme mental de Clérambault illustre d’un éclat particulier ces tendances.
Nous avons voulu apporter une modeste contribu- A tion à l’étude de la base organique des psychoses ballucinatoires chroniques. Nous nous sommes atta- no. ché, chez des malades présentant de tels syndromes, ie
à l’examen du liquide céphalo-rachidien, et en particulier à la recherche des indications que peut fournir ne la réaction du benjoin colloïdal.
Nous avons recueilli certains résultats qui nous ont
DE ne
paru curieux par leur fréquence et leurs modalités. Leur exposé fera l’objet de cette thèse.
Nous remercions vivement notre Maître, le D: Paul Abély, médecin-chef à l’Asile de Villejuif, qui nous a inspiré le sujet de ce travail, nous a guidé dans son élaboration, et nous a communiqué un grand nombre des observations que nous citerons.
Nous remercions également notre Maître le D: H. Beaudouin, médecin-chef à l’Asile de Maison- Blanche, qui a bien voulu s'intéresser à nos recherches et nous a ouvert son service et son laboratoire.
Nous devons aussi des remerciements au D' G. Demay, médecin-chef à l’Asile de Maison-Blanche, qui nous a permis de publier deux intéressantes observations recueillies dans son service.
Introduction.
Parmi les divers examens de laboratoire qui sont appliqués actuellement à l’étude du liquide céphalorachidien, il en est un qui présente un grand intérêt, non seulement pour le neurologiste, mais aussi pour le psychiâtre ; nous voulons parler de la réaction du benjoin colloïdal de Guillain, Laroche et Léchelle. Nous n’insisterons pas sur l'utilité considérable et sur la valeur admise par tous de cette réaction dans le diagnostic de la paralysie générale et de la syphilis du névraxe. La réaction du benjoin colloïdal est désormais pratiquée par le neurologiste au même titre que la réaction de Bordet-Wassermann, voire de préférence à cette réaction. La positivité de la réaction de Guillain est devenue l’un des éléments du diagnostic de la paralysie générale. En dehors de cette affection neuro-psychique, la syphilis, sous des formes plus ou moins frustes, plus ou moins latentes, plus ou moins anciennes, se retrouve dans l’étiologie de nombreuses maladies mentales. La réaction du benjoin, en donnant dans ces cas une formule subpositive, permet parfois de dépister une atteinte qui ne se manifestait par aucun autre signe.
Mais ce n’est pas seulement par la place qu’elle
occu de la syphilis nerveuse sous tous ses aspects et à tous
aralysie
pe dans le diagnostic de la
ses degrés que la réaction de Guillain, Laroche et
Léchelle intéresse les aliénistes. Sous la direction de notre Maître P. Abély, médecin des Asiles de la Seine,
nous avons fait chez des aliénés (autres que des paralytiques généraux et chez lesquels la syphilis ne
pouvait être mise en cause) un grand nombre d’exa-
mens de liquides céphalo -rachidiens.
” le k r . (4 Nous avons relevé dans certaines catégories de malades des particularités intéressantes dans la zone méningitique de la formule du benjoin. Ce sont ces particularités que nous nous proposons d'étudier.
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