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Le traitement par l’huile grise comprend 4 périodes de 6 injections hebdomadaires à 0 gr. 07 de mercure, les deux premières années, 3 ou 2 périodes les deux années suivantes.

En résumé l’action du mercure sur la réaction est certaine mais lente. Pour obtenir une atténuation, même dans les cas très favorables, six à neuf mois sont nécessaires ; le plus souvent il faut au moins deux ans, parfois quatre d’un traitement sévère, pour

obtenir la négativité.

Cependant, les statistiques précédentes ne font pas mention du cyanure de mercure, à notre avis généralement plus actif sérologiquement que les autres dérivés hydrargyriques. Nous avons observé de nombreux cas où 0 gr. 20, 0 gr. 30 de cyanure négativaient Lotalement un Wassermann parti de Ho.

ACTION DES IODURES. — Comme il fallait s’y attendre, l’action dela médication iodopolassique assez peu étudiée et pour cause, puisque bien rares sont les syphilitiques uniquement traités par elle, est beau-

coup moins durable et rapide.

ACTION DES ARSENICAUX. — Ainsi que nous l'avons fait prévoir, elle est, parmi toutes celles des antisyphilitiques, de beaucoup, la plus rapide.

Parfois foudroyante mème, pourrait-on dire, puisqu’on a pu obtenir la négativité en apparence parfaite avec la seule « thérapia sterilisans magna», mais il faut dire que cette stérilisation sérologique s’est montrée par la suite aussi illusoire que la stérilisation des accidents. Deux à six mois après l’administra-

tion de l'unique et monstrueuse dose, le Wasser-

Ste mann relournait à la positivité annonciatrice du retour des manifestations objectives. Car c’est un fait sur lequel nous insisterons que ce caractère de cri d'alarme que prend chez les syphilitiques en cours de traitement ou au repos, le retour de la tendance à la positivité du Wassermann.

Très rapide comparativement à celle du mercure, l’action des arsenicaux est suivant les cas plus ou moins durable. On voit couramment, lorsque l’on croit devoir accorder au Wassermann négatif la valeur d'une assurance absolue contre les retours offensifs de l'infection et que pour cette raison on cesse tout traitement dès l'obtention de la négativité, on voit couramment des malades pris à la période du chancre conserver deux et trois ans après une seule série de 4 grammes au plus de nov-arsenobenzol un Wassermann négatif, constaté de trois en trois, puis de six en six mois, et ne présenter durant cette longue période aucun accident objectif; parfois même, une dose égale suffit à négativer, pour une durée semblable, des malades parvenus, avant la cure, à la période secondaire floride.

En règle générale pourtant et, toute proportion de durée conservée, la même résistance s’observe pour l’arsenice comme pour le mercure : c’est la syphilis primaire qui cède le plus facilement et de la façon la plus durable, puis vient la syphilis secondaire puis la tertiaire.

Les schémas que nous proposons, établis suivant une moyenne prise d'après d’assez nombreux cas illustreront nettement, nous l’espérons, cette idée ;

ils montreront en même temps qu'une première nég'a-

Je TU

tivationne met pas à l’abri d’une rechute ni même de ROSES rechutes sérologiques.

DS TONTPEER

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