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Mais le 18 septembre, alors que l’apyrexie semble revenue, on découvre une éruption du type morbilleux siégeant sur la face et le tronc, respectant les membres. L'exanthème est d’ailleurs discret, Le diagnostic de rougeole est confirmé par l'existence d’un signe de Koplik bilatéral. La période de catarrhe prémonitoire avait passé inaperçue; du moins sa nature spécifique n'avait pas été soupçonnée, car un léger catarrhe des muqueuses oculaire et nasale subsistait encore Le jour où l’éruption est venue éclairer soudaine ment le diagnostic.

L'enfant passe au pavillon de la rougeole ; toute trace d’exanthème disparaît dès le 19 septembre, ainsi que les taches de Koplik. La température se maintient pendant vingt-quatre heures encore à 37°9, l'apyrexie s’installe le 20. La convalescence semble vouloir s'établir ; on remarque

en effet, une tendance générale à l'amélioration des fonc-

. tions; le poids augmente. Plus de signes de catarrhe. L'aus-

cultation est normale,

Mais le 25 septembre, la fièvre se rallume, atteint progressivement 39°% le 926, se maintient à 395 le 27. Puis de nouveau, chute de la température pendant deux jours.

Le 30 septembre, une nouvelle poussée thermique se dessine : fièvre en plateau avec 39 comme température intermédiaire jusqu'au 3 octobre.

L'enfant revient à la crèche dans un fort mauvais état : la fièvre oscille, les selles sont fréquentes, séro-bilieuses, très liquides ; la déshydration estextrême. La mort survient

6 octobre alors que les selles présentent un aspect cholé-

riforme très marqué et que la fièvre est à 40°%4.

RAS ee

Les enfants présents dans la salle le 18 septembre sont menacés de contagion. Il est de toute nécessité de tenter de remédier au mal dans la mesure du possible. De ces enfants un seul est âgé de 8 mois, les 3 autres ont moins de 6 mois. Le 19 septembre, chaque enfant recoit en injection sous-cutanée du sérum de convalescent de rougeole. Sur les 4 enfants ainsi injectés, 2 sont préservés de la rougeole, les deux autres font une rougeole atténuée. En effet, le 1er octobre, les deux enfants couchés dans les berceaux n° 5 et 6, distants du berceau n° 1 de 3 à 4 mètres, sont à la période d'état d’une rougeole ; ils sont âgés respectivement de 2 mois 1/2 et 5 mois 1/2. D