OBSERVATIONS DE SQUELETTES A RACHITISME TRÈS MARQUÉ
OBSERVATION ANATOMIQUE No 1.
Musée DE CLAMART
Colonne vertébrale à trois courbures scoliotiques. La première et la deuxième dorsales, peu accentuées, la troisième plus forte, - lombaire, à convexité gauche, membres supérieurs courts et très déformés : 55 cent.; membres inférieurs courts et très déformés : 56 cent.
Tête sans calotte crânienne.
La courbure lombaire part de la douzième dorsale, tous les corps vertébraux à partir de là, regardent à gauche et un peu en avant.
L’aile iliaque gauche est plus élevée de 2 cent.
La quatrième lombaire est à 5 cent. de l’épine iliaque PS gauche et à 8 cent. de la droite.
Promontoire saillant, symphyse du pubis sur ligne médiane.
L’aile sacrée gauche est comme subluxée, elle est à 1 cent.
plus petite que Ja droite. Le sacrum est basculé en arrière et en haut. Pas d’antéversion du bassin.
Bassin aplati à gauche.
Sommet des apophyses épineuses des dernières lombaires sur ligne médiane.
Ischion droit plus abaïissé que le gauche.
Bi-crêtes : 26. — Bi-épineux : 26. — ID : 45. — IIG : 14.
AP : 6,8. — PSP : 9,3. — OG : 10. — OD : 11. — Tr: 13.
Excavation : AP , 10.3. — OG : 11,4. — OD : 11,5. — Bi-sciat. 9.0.
Détroit inférieur : AP : 7, {.— OC : 9, 4.— OD :9.7 — Bi-isch. 10. |
Sternu m au sus-pubis : 47.
MUSÉE DE CLAMART
Vitrine 4. No 2. Squelette naturel de rachitique. (Fig. 1 page 28).
Scoliose dorsale à convexité droite avec forte compensation lombaire à convexité gauche.
Tête inclinée à gauche.
Membres supérieurs longs mais avectraces de rachitisme,
Le membre gauche arrive au tibia, le droit un peu plus haut.
Membres inférieurs : fémurs arqués, convexes en dehors.
Tibias convexes en dedans mais assez longs cependant.
Hauteur du squelette : 1°25, membre supérieur gauche : 67.
La cavité thoracique droite est pour ainsi dire réduite à néant, sauf dans un très petit espace au-dessus de la courbure dorsale.
La gauche est par contre agrandie, les côtes gauches ne touchent pas à l'aile iliaque, mais il n’y en a que 10, les deux dernières ont été sciées.
Les trois premières vertèbres dorsales sont peu déviées, mais de la quatrième à la huitième existe une forte déviation scoliotique sans cyphose avec torsion. La neuvième dorsale forme le sommet de l’angle.
La verticale abaissée de la colonne cervicale et en avant, atteint en bas la cavité cotyloïde gauche, le sommet de la scoliose en est distant de cent.1/2. La première lombaire est presque sur la ligne médiane et les quatre autres vont fortement vers la gauche en se tordant face à ce côté. L'articulation de la troisième et de la quatrième est à 5 m/m, de l'épine iliaque gauche PS.
Le bassin paraît un peu incliné vers la gauche, 1 cent.
L’aile iliaque droite est plus large, plus déjetée en dehors que la gauche.
L'aile sacrée gauche est écrasée à gauche contre l'aile iliaque et forme même là par suite une sorte d’épine saillante, elle a 2 cent. 3 de moins que la droite.
Le sacrum est presque horizontal d'avant en arrière; les trous sacrés sont plus petits à gauche.
Le bassin est rétréci d'avant en arrière et surtout aplati à gauche.
La cavité cotyloïde gauche est reportée en avant.
Sommet des apophyses épineuses des dernières lombaires sur ligne médiane.
Bi-crêtes: 26:-.-— Bi-épineux : 26. — TID : 15. — IG ::12, 4.
AP : 5,6. — PSP : 8,4. — OG:9,1. — OD: 10,5. — Tr: 11,3.
Excavation : AP : 9,6. — OG:10,4. — OD : 10,4. — Bi-sciat.: 10,4.
Détroit inférieur: AP : 7,4. — OG: 8,2. — OD: 8,1. — Biisch. : 8,7.
Sternum à sus-pubis : 38.
OBSERVATION ANATOMIQUE No 3.
MUSÉE DE CLAMART
Vitrine 2. No 1. Squelette naturel de rachitique.
Scoliose dorsale à convexité droite avec scoliose lombaire compensatrice à convexité gauche, sans cyphose ni lordose.
Les dorsales, jusqu’à la 9°, forment la 1" courbure, Jes trois dernières et les lombaires, la 2° courbure.
Le membre supérieur gauche, qui reste seul, est déformé par le rachitisme.
La tête est celle d'un vieillard, hauteur totale 0, 94.
Les membres inférieurs sont extrêmement tordus : les fémurs à convexitéexterne, le tibia gauche à convexité antérieure, le droit à convexité interne.
Le bassin est très déformé, mais comme il contient, ainsi que le thorax, des restes de viscères, on ne peut le mesurer complètement.
Les ailes iliaques sont rejetées en avant et de par derrière on croirait le bassin en antéversion. à
La svmphyse est, au contraire, relevée, et un peu en becde canard, très aplatie qu’elle est à gauche par la cavité cotyloïde qui est presque en rapport avec le promontoire dévié de ce côté par la scoliose lombaire.
Donc, bassin laissant seulement une ouverture très peu large à droite et à peine une fente à gauche. :
Bi-crêtes : 21. — Bi-épineux : 20. — ID : 14. — TIG : 12, 8.
