CONCLUSIONS

I. — La déviation latérale du rachis n’est pas rare au cours du mal de Pott. Elle survient dans trois conditions différentes :

a) Au début. C’est une simple inclinaison latérale, donnant plutôt l'impression d’un déplacement latéral que d’une vraie scoliose. Les phénomènes de torsion font habituellement défaut. C’est une scoliose musculaire où par contracture.

b) A la période des déformations osseuses, elle est de cause osseuse et se caractérise surtout par la faible étendue de son rayon, son siège anormal, la coexistence presque constante de la gibbosité pottique.

c) Au cours des abcès par congestion. Il s’agit alors d’une inclinaison latérale ordinairement considérable. Cependant, des abcès de petit volume, survenant au début, peuvent déterminer des déformations légères, ressemblant à celles du type I.

Eat pue II. — Le diagnostic de cette scoliose pottique est des plus importants et des plus difficiles, du moins pour les formes du début. Le siège et la forme de la courbure, la limitation de la mobilité du. rachis, les phénomènes douloureux n’ont rien qui soit absolument caractéristique. Le diagnostic ne peut être établi que sur l’ensemble des symptômes concordant dans un sens ou dans l’autre.

IT. — Dans certains cas, il faut savoir rester dans le doute et prescrire un traitement d’attente, qui permettra généralement, au bout d’un temps assez court, d'arriver à une conclusion positive.