A. —-TRAITEMENT MEDICAL

1° Symptomalique.

Le traitement symptomatique journalier n’offre rien de particulier, laspirine est le médicament le plus fidèle et le moins nocif.

Le problème de la décalcification vertébrale, phénomène primordial, responsable de lossification secondaire des ligaments peut être attaqué par la méthode médicale, qui a d'autant plus de chance de réussir qu’il s’agit de sujets encore jeunes. Les injections intra-veineuses de gluconate de calcium, l’administration orale de.sels calciques, d’acide phosphorique, de vitamine D donnent, une fois la période évolutive franchie, de remarquables résultats dans la spondylose, surtout dans la forme tuberculeuse où l’ostéoporose vertébrale lemporte de beaucoup sur le processus d’ ossification ligamentaire. Enfin, certains agents physiques paraissent agir de même par un mécanisme d’ailleurs complexe : ainsi la douche actinique vertébrale par l’arc électrique préconisée par DAUSSET.

2° Pathogénique.

Contre le gonocoque, on peut se servir : de la vaccinothérapie (par stock-vaccin, sauf exception), des injections de sulfarsénol, de sérum antigonocoque, de colorants acridiniques. Le vaccin et le sulfarsénol, employés simultanément avec tant de succès dans le rhumatisme blénnorragique habituel, sont ici de peu d'efficacité. Contre l’étiologie tuberculeuse, lantigénothérapie a été utilisée sans grand succès. L’or, dans la spondylose (surtout tuberculeuse, mais aussi gonococcique ou d’autre nature), est un médicament parfois très précieux, parfois défaillant ; il a surtout chance de réussir au stade initial. La cutiréaction, du type Paundorf, aurait donné de meilleurs résultats : cinq succès sur six Cas traités par COSTES, tant dans des formes tuberculeuses que dans des formes gonococciques ou cryptogénétiques.

Dans les spondyloses escortées de foci ou succédant assez nettement à des infections bucco-pharyngées, il y aurait sans doute intérêt à utiliser la salicylothérapie intensive et la vaccinothérapie streptococcique, de même que dans les formes dysentériques, la vaccinothérapie spécifique. |

Mais il est un traitement non spécifique qui donne des .

résultats remarquables, quelle que soit l'infection apparemment responsable de la spondylose : les injections de Thorium X, préconisées par LÉRI : doses faibles, séries de 800 à 900 microgrammes, réparties en 8 à 10 semaines, et si besoin, renouvelées deux à trois fois,

à intervalles de quatre à six mois, en surveillant l’état :

du sang : tout fléchissement globulaire ou même toute fatigue notable ressentie après l’injection, doit entraîner l’abandon de la cure.

Si l’on voulait envisager la spondylose rhizomélique

comme une ostéopathie due à la viciation du métabo-