‹ La Stérilité chez la femme et son traitement médico-chirurgicalChapitre 30 sur 95 · LA STABILITÉ CHEZ LA FEMME · texte numérisé non relu

LA STABILITÉ CHEZ LA FEMME

Existe-il une pèriodp agniésifue pendant laquelle la femme ne peut <^trc fi^condèe ?

Nous venons de démontrer que la femme est, sauf quelques exceptions, fécondée pendant les 3 ou 4 jours qui suivent la menstruation. Il y a là une indication précieuse dans la pratique, non seulement pour le mari qui veut rendre sa femme féconde, mais aussi pour le malthusien qui veut restreindre le nombre de ses enfants.

Il existe donc chez la femme une période aiy^uifsijMe assez longue, puisque la fécondation n'a lieu que ] dant les règles et la semaine qui suit. Mais la question importante est de savoir si l'agénésie est absolue.

Hélas I il en est de la physiologie comme de la médecine, qui ne peut présenter aucune loi mathématique. Si la pratique de chaque jour démontre que le rut de la femme coïncide avec les règles, il existe également des faits nombreux qui démontrent que l'agénésie chezlS' femme n'est jamais absolue.

Raciborski qui, dans la première édition de son livre, parue en 18.'i3, s'exprimait ainsi : « 11 y a des moments où les rapports sexuels doivent être absolument stériles avait déjà modifié son opinion cinq ans plus tard, e: 1860, et disait: " Nous ne croyons pas qu'il y ait des. périodes où l'agénésie soit une loi absolue. » On dit, même que c'est à la suite de mécomptes survenus che^ç

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•'ndes propagateurs de la doctrine que cette opinion ^Vait été modifiée.

Gallard exprime sur ce sujet l'opinion suivante:

" Peut-on affirmer, comme l'a fait Négrier, qu'une

femme peut, pendant la période dite ajén^sig'ue, se livrer

ixnpunément aux rapports sexuels avec la certitude

aitaolue de ne pas être fécondée ? Non, il y aura moins

de chances de fécondation, cela est incontestable, mais

la femme sera apte à concevoir. Il faut donc que les

maris qui craignent de voir trop rapidement augmenter

leur famille ne complenl pas trop sur ce moyen de la

maintenir dans les limites qu'ils ont préalablement

fixées, car je connais d'assez nombreux exemples de

conceptions opérées dans ces conditions. »

Cette opinion résume celle de tous les médecins qui ont étudié pratiquement la question. Elle n'est du r«ste pas contraire à la théorie de l'ovulation. S'il est vrai que la ponte des ovules n'a lieu habituellement que pendant les règles et les quelques jours qui suivent les règles, il y a parfois des circonstances qui h&tent la maturité de l'ovule et déterminent la ponte en dehors des époques habituelles.

Il est.àmon avis, démontré que l'excitation génésique est de nature k h&ter la maturité de l'ovule. C'est ce qui explique les conceptions qui surviennent souvent chez les jeanes mariées qui accouchent exactement neuf mois après leur union. On sait cependant que les mères de famille ont toujours soin de fixer la date du mariage de

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leur fille pendant la période agénésique ou intermeD! truL'lle. G'esl aux excitations génésiques, du reste foirll li-gitimes, qui ont lieu entre les jeunes époux, qu'il TauM-l attribuer la maturité hâtive de l'ovule et, par suite, La* fêcoodalion.

La conception qui s'observe exceptionnellement peca,^ dant la période agénésique peut également s'expliqua* par la vitalité des spermatozoïdes. De nombreuses recherches ont démontré que ceux-là peuvent vivre 3t- 10, 11, 13 et môme jusqu'à 17 jours, non seulement dans l'utérus, mais encore dans le cul-de-sac vaginal postérieur. Les spermatozoïdes peuvent vivre dans le vagin et l'utérus même pendant les règles.

Les grossesses survenant en dehors du rut chez la femme s'expliquent donc de deux manitices :

i" Par la vitalité des spermatozoïdes qui peuventvivre assez longtemps dans ie vagin, l'utérus et leS trompes, pour attendre la ponte de l'ovule.

2° Par la chute anticipée de l'ovule que j'attribue une vive excitation génésique.

Il existe donc chez la femme une jj^riorferfe rut et période agénésique. La période de rut coïncide avec li règles et se prolonge pendant la semaine, La périodi agénésique s'étend au vingtième jour qui suit les règles mais elle n'est pas absolue.

coït peddant les règles

Le coït pendant les règles.

La véritable période génésique chez la femme est celle qui coïncide avec la menstruation.

Les physiologistes et les gynécologues sont d'accord Sur ce point. Tarnier s'exprime ainsi :

ic II est relaLivenient rare que la copulation aitlieu pendant la durée des règles ; sans quoi les coïts fécondants seraient plus nombreux, carl'on sait depuis longtemps que certaines femmes ne peuvent devenir enceintes qu'en ayant des rapprochements sexuels pendant leur époque menstruelle. »

J'ai fait cesser la stérilité dans plusieurs ménages en conseillant à la femme le coït pendant la menstrua- I tioQ. Le désir de la maternité est tel chez les femmes <]ui viennentconsuUer les spécialistes, qu'elles acceptent volontiers ce moyen qui, à mon avis, est infiniment moins répugnant que la fécondation artilicîelle. Il est du reste facile à la femme qui recherche la maternité, de dissimuler la menstruation aux yeux du mari que cet état pourrait éloigner.

Le vagin d'une fomme peut du reste être maintenu i aseptique pendant la période menstruelle par des injec- V lions d'eau chaude rendue légèrement alcaline par l'addition d'une petite quantité de carbonate de soude. (On sait que les alcalins favorisent la vitalité des spermatozoïdes.)

, uuiiu£uiuca. j

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Je conseille souvent des injections chaudes les règles et je n'ai jamais remarqué que cette pratiqua ait donné lieu à aucun inconvénient.

Le coït menstruel n'a donc rien de répugnant chez laL femme propre. Il n'a rien non plus de dangereux lorsqu'il est pratiqué avec modération. On sait qu'il existe beaucoup de femmes qui, par profession, par devoir ou par plaisir, ne veulentjamais se refuser à la copulation, même pendant les règles. Les femmes galantes ont soin d'introduire une éponge dans le vagin lorsqu'elles veu-

Ilent se laisser approcher pendant les règles, tant pour éviter la conception que pour masquer à l'homme leur étal de menstruation.

Voici, au point de vue pratique, les conclusions qui

découlent de ce chapitre.

Le coït qui a uniquement pour but la fécondation,

' sera pratiqué pendant les quatre jours qui précèdent les i

règles et pendant les huit jours qui suivent ; le soir de|

préférence et une fois par jour seulement. Le coït trop

fréquemment répété est nuisible. '

Dans certains cas, le médecin pourra conseiller le coït

! pendant la période menstruelle.

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