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été conduit méthodiquement. Les résultats sont encourageants. :

Hérode, en Normandie, signale des faits identiques. Sur 37 porcs atteints, 30 sont traités par la sérothérapie avec des résultats médiocres, et les 7 autres, quoique plus gravement atteints, sont traités par le soludagenan à raison de 20 en de solution à 6 %.

Castay décrit dans sa thèse une observation concernant un porcelet atteint de pneumonie bilatérale, dont il a très attentivement suivi l’évolution et qui s’est terminé par la guérison.

Il semble bien que l’action favorable du dagenan sur lPévolution de la pasteurellose porcine soit indiscutable mais à la condition que les doses soient fortes et leur administration répétée à de courts intervalles.

Dans les services de pathologie du Bétail d’Alfort et de Toulouse, les professeurs Berthelon et Chelle ont spontanément employé le dagenan -pour traiter la bronchopneumonie des bovins.

Dubois a relaté l'histoire d’une épizootie de bronchopneumonie infectieuse dans un même élevage où, dit:l, « sur 10 veaux placés les uns à côté des autres, plusieurs toussent mais ne présentent pas de dyspnée, tandis que deux veaux âgés respectivement de 5 et 6 mois sont atteints de broncho-pneumonie. Ces derniers sont dans un état grave ; l’un d’eux est même quasi désespéré : enophalmie, anorexie, muqueuses oculaires cyanosées. Chacun d’eux reçoit 15 gr. de soluseptazine en intraveineuse puis per os, pendant 5 jours consécutifs 10 gr. de 1162 F, Au bout de 8 jours, les deux veaux étaient complètement rétablis.

Des auteurs suisses ont pu, par administration de 4162 F enrayer chez le lapin l’évolution morbide de pasteurella bubaliseptica.

Etendant le domaine de la sulfamidothérapie, Lapalu et Saurat ont appliqué au choléra des poules les résultats obtenus en laboratoire par Levaditi et Vaismann.

En 1942 et 1943, sur le sud-ouest, a sévi une épizootie

de choléra aviaire. Pour juger de l’efficacité de la médication aux sulfamides (dagenan, thiazomide, 1162 F et

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septazine) ces auteurs n’ont traité, dans un élevage infesté, qu’un certain nombre d’animaux en laissant de côté le reste qui constituent les témoins. Les années à choléra provoquent dans les basses-cours des hécatombes très rapides en l’espace d’une nuit ou bien de quelques jours. Les pour les ont reçu un quart de comprimé de dagenan, soit 0 gr. 125 de sulfamide, les dindons et les oies, un demi comprimé, soit 0 gr. 25 de sulfamide. Ce sont les doses employées par Lapalu. Les doses quotidiennes utilisées par Saurat sont le double des précédentes.

Un tableau est plus éloquent :

Animaux traités Animaux non traités

Espèces Nombre Nombre Nombre Nombre

d'animaux de décès d'animaux de décès Oies 54 1 7 15 Canards gl 0 18 14 Poules 233 7 830 119

soit au total une proportion de pertes d’environ À % sur les sujets traités et i7 % sur les sujets non traités.

Le dagenan et le thiazomide semblent doués d’une activité manifeste et capables d’enrayer la mortalité en milieu contaminé, beaucoup plus facilement que la septazine et le 1162 F!.

Saurat estime qu’un traitement quotidien d’une durée de 2 ou 3 jours permettant la préparation d’un auto-vaccin est suffisant. Cet auto-vaccin sera injecté le lendemain de la dernière administration de sulfamide.

Espérons que ces résultats concluants seront généralisés et qu’ils rentreront dans la pratique courante.

AFFECTIONS MYCOSIQUES

Berthelon et Vallin ont expérimenté la fontamide dans l’actinomycose cutanée des bovins. Dès les premiers jours du traitement, ils ont constaté que la plaie cesse d’être prurigineuse et cicatrise assez rapidement. Puis il y a une régression progressive dans la réaction fibreuse qui l’entou-

re. L’animal dont il s’agit a été traité en deux fois à trois semaines d’intervalle. Après le second traitement, la plaie de la paroi costale est presque complètement cicatrisée. La peau a repris sa souplesse et son épaisseur normale. ”animal est considéré comme guéri. Les doses étaient de 30 cm de fontamide en solution à 20 %, à raison de 20 cm° le matin et 10 cm° le soir, pendant 10 jours et, parallèlement aux injections, ils ont administré 15 gr. de fontamide en poudre per os.

Delfosse, dans sa thèse, cite le cas d’un veau atteint de glossite actinomycosique. Son état général est franchement mauvais. La bête est maigre. Ses muqueuses sont pâles. La mastication est pénible. La langue est tuméfiée dans la cavité buccale ; elle pend hors de la bouche. Sa couleur est violacée et on note de nombreuses ulcérations jaunâtres à sa surface. Le ptyalisme est abondant. Après un traitement à l’iodure de potassium, l’état général reste stationnaire. On administre pendant trois jours 30 em? de fontamide. On note alors une nette diminution du volume de la langue dont la base a retrouvé une souplesse relati ve. Le bord libre reste cependant dur et scléreux. L’état général est toujours très mauvais et l’animal meurt dans un état de maigreur prononcée. La langue avait retrouvé sa souplesse dans les parties postérieures qui tendaient à redevenir normales. Le volume tout entier de l’organe avait bien diminué et la langue pouvait de nouveau prendre sa place dans le canal lingual. Ce qui prouve l’efficacité du traitement de l’actinomycose par ce sulfamidé agissant électivement sur les affections mycosiques.

SULFAMIDOTHÉRAPIE LOCALE

La sulfamidothérapie locale a pour but principal d’obtenir une concentration locale plus grande que celle procurée par l’administration générale. Elle trouve ses applications les plus courantes dans le traitement d’infections localisées pour lesquelles intervient une pullulation microbienne de variétés multiples et souvent très résistantes. Les sulfamides in loco ne permettent pas aux microbes la possibilité de s’accoutumer, vu leur forte concentration, ce qui peut se produire alors que les sulfamides sont introduits dans l’organisme par une voie quelconque. D’autre part, cette concentation locale est nécessaire par la présen-

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ce dans le foyer de produits de dégradation (peptones) capables d’inhiber l’action des sulfamides.

Les sulfamides sont employés in loco sous forme de poudres, de crayons, d’ovules, de pommades ou de solutions .

On adapte chaque forme de présentation au cas à traiter.

Dans les plaies post-opératoires, la sulfamidothérapie locale est généralement associée à la sulfamidothérapie interne. Toutes les opérations portant sur les cavités splanchniques sont justiciables de cette thérapeutique, qui d’ailleurs a donné de très bons résultats. Nous en observons les effets chaque jour en clinique chirurgicale.

La sulfamidothérapie locale doit être précoce, intéresser toutes les parties accessibles du foyer traumatisé, ce qui ne doit pas faire négliger les soins classiques : lavages, épluchage, ablation des tissus nécrosés, des esquilles, etc. Aïnsi le terrain sera préparé au sulfamidé par l’acte chirurgical, comme l’acte chirurgical sera complété par le traitement sulfamidé. Il est nécessaire que le sulfamide soit porté dans la blessure largement et partout. Sur des tissus mous, c’est à la forme solide des sulfamides qu’il faut faire appel. La pulvérisation permet en effet un essaimage rationnel du produit. La dose de poudre à prévoir varie bien entendu avec l’étendue de la lésion.

Par contre, il est des circonsstances où la ferme liquide s’impose, c’est lorsqu'il faut imprégner les cavités séreuses, articulaires, pleurales, péritoneales. Le soludagenan injectable est fort adapté à cet usage.

Que ce soit avec le produit liquide ou solide, le pansement doit être renouvelé toutes les 24 à 48 heures. La sédation des phénomènes infectieux généraux est obtenue généralement en deux jours. L’évolution locale est parfaite.

Les infections cutanées justiciables de l’emploi des pommades sulfamidées à base de 1162 F ou de ses dérivés, sont les impétigos,les pyodermites, certains eczémas, des ulcères cutanés divers, les brûlures. Cette médication inhibant quelque peu le processus de cicatrisation, il faut la supprimer dès qu’elle n’est plus indispensable.

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Nos maîtres, Darraspen et Florio, ont ouvert la voie de la sulfamidothérapie locale dans un cas d’abcès de la paupière supérieure et de kératite ulcéreuse d’origine traumatique. La médication classique n’a pas apporté d’amélioration de l’état oculaire. La suppuration cornéenne ne se tarit pas. Pour éviter la pan-ophtalmie, ces deux auteurs utilisent, localement, la fontamide en pommade dont la polyvalence est bien connue. L’application locale deux fois par jour, puis permanente, de pommade sulfamidée, aboutit au tarissement de la sécrétion de pus en 6 jours.

Il faut signaler la rapidité avec laquelle la sulfothiourée supplantant toutes les médications classiques, a permis le tarissement du processus suppuratif et la cicatrisation de l’ulcère cornéen compliqué de staphylomeirien. Seule la sulfamidothérapie locale et ininterrompue a permis l’obtention d’un résultat si favorable.

Nous n’avons qu’un souhait à formuler : c’est que la sulfamidothérapie se généralise elle aussi ; en ce qui nous concerne, nous en ferons une large utilisation, tant dans l’armée où nous allons être appelé que dans la clientèle que nous exercerons dans la suite.

SULFAMIDOTHÉRAPIE SYSTÉMATIQUE

Depuis 10 ans, la sulfamidothérapie s’est généralisée à des affections d’origine très diverses. Certaines affections de l’homme ne relèvent pour ainsi dire plus que d’elle. En médecine vétérinaire, les résultats restent encore imprécis parce que tout d’abord certaines maladies sont dues à des associations microbiennes, que les sulfamides n’ont pas toujours été utilisées de façon rationnelle, conforme à leur mode d’action et, enfin, parce que les sulfamides restent un médicament cher. Or, notre médecine est essentiellement économique. Si, depuis la guerre 39-40 le prix du bétail a considérablement augmenté de valeur, il n’en était pas de même auparavant et, bien souvent il était préférable d’envoyer un animal à la boucherie que d’instituer un traitement coûteux.

La sulfamidothérapie, pour être efficace, doit être rationnelle. Or, la conception actuelle du mode d’action des sulfamides nous enseigne :

1° Que l’action des sulfamides est bactériostatique.

2° Que cette action se fait par le déplacement de l’acide para-amino benzoïque, selon les lois d’action de masse, c’est-à-dire qu’il s’effectue d’autant plus rapidement qu’il v a moins d’acide à déplacer (nombre de germes) ou davantage de sulfamide (concentration du médicament) pour opérer la substitution.

3° Que la stérilisation de l’organisme est réalisée par les moyens naturels qui parachèvent l’œuvre des sulfamides.

Donc, cette conception nous impose une thérapeutique précoce, massive, soutenue et relativement courte.

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