TRACTION
On peut également ajouter du chlorure de calcium ;
Colle ordinaire.^0 paidies
Eau.Z
Glycérine.
Chlorure de calcium. 2 —
Thymol. ^ “
La formule suivante donne une colle plus élastique ;
Colle de poisson . .
Colle ordinaire . .
Eau..
Chlorure de calcium .
Tannin.
Thymol.
Glycérine . . . .
50 parties
La colle de Sinclair s’emploie chauffée au bain-marie, mais les fréquentes évaporations nécessitent l’addition d’eau de temps en temps, pour lui conserver toute la fluidité désirable. Celte colle perd son pouvoir adhésif à mesure qu’elle est réchauffée ; aussi Lt-il préférable d’en préparer peu à la fois, aün d en utiliser presque toujours de la fraîche.
Pour procéder au collage des bandes avec la colle Sinclair, il faut se conformer aux recommandations suivantes, pour éviter autant que possible les phlyctènes et un décollage prématuré.
1» La peau ne doit pas être rasée : les poils, en effet, augmentent la solidité de la traction et pour éviter les tiraillements et les douleurs, il faut avoir soin d’appliquer la colle en brossant les poils suivant le sens opposé à celui de la traction.
2o La peau est lavée préalablement à l’eau tiède et au savon pour bien la nettoyer et la dégraisser, puis frottée'avec une solution de carbonate de soude à 30 0/00, pour assurer 1 alcalinité de la colle, déjà, d'ailleurs, neutralisée.
3» Lorsque la peau est sèche, la colle est appliquée, soit au pinceau, soit avec les mains, ce qui est préférable. On évite ainsi de l’employer trop chaude (ce qui provoque des briilures) et cela permet de la répartir beaucoup plus également sur la surtace a coller. Dans ce cas, il faut avoir à sa portée une cuvette d eau tiède, pour se laver les mains de suite, car la colle aux doigts rendrait toute manœuvre ultérieure impossible.
GÉNÉRALITÉS
i" La bande est alors appliquée, la surface pluclieuse regardant la peau, en la tenant bien tendue pour éviter les plis. On tamponne avec du coton pour assurer l’adhérence de la bande.
5“ Une bande de gaze est ensuite enroulée sur les deux bandes de traction ainsi collées sur le membre, en allant de l’extrémité vers la racine.
Si l’on veut imperméabiliser le tissu de la traction, il suffit de le tremper dans l’obscurité dans une solution de bichromate de potasse à 2 0/0 et de l’exposer à la lumière.
La formaline donne également le même résultat.
Au bout d’un quart d’heure, la colle est suffisamment sèche pour que l’on puisse installer la traction.
La régression de l’œdème, l’atrophie du membre, la desquamation, sont autant de facteurs qui obligent à refaire de temps en temps ces collages. En général le collage tient de 15 à 20 jours et quelquefois plus, de 30 à 33 jours. S'il y a quelques phlyclènes ou quelques érosions, on laisse le membre au repos pendant 2 ou 3 jours, et l’on recommence la traction.
Les bandes sont très facilement décollées en les humectant avec de l’eau tiède.
La traction se fait au moyen d’une planchette à laquelle est suspendu un poids. On peut employer une planchette préparée avec deux boucles dans lesquelles viennent s’accrocher les courroies en toile des bandes de traction (fig. 37).
Il est encore plus simple de fixer les bandes de finette croisée avec quatre punaises sur une planchette de 0 ni. 08 de hauteur (largeur de la bande) sur Ô m. 10 de largeur. La corde supportant le poids est passée dans un orifice central (fig. 84).
Attelles. — La description détaillée de chaque attelle sera faite plus loin pour l’appareillage des différentes fractures des membres, mais on peut dire de suite, que toutes, se composent essentiellement de deux tiges courant le long du membre et destinées à être reliées par des hamacs sur lesquels il est placé.
Les attelles sont généralement en fer rond d’un diamètre suffisant pour leur donner toute la rigidité désirable. Le fer rond a sur le feuillard l’avantage d’être plus résistant et de faciliter le glissement des bandes dont fa tension, qui joue un rôle impor-
