CONCLUSIONS

L’étude des observations précédentes nous montre que si la Symphyséotomie à la Zarate donne de bons résultats quand les indications en sont bien posees, elle est à éviter absolument dans un certain nombre de cas.

1° Quand la dystocie osseuse est absolue. P. P. minimum inférieur à 8 cm. 5).

2° Quand la dystocie due à l’excès de volume du fœtus est absolue.

3° Chez les primipares et principalement les pri-

mipares âgées.

4° Chez les femmes à parties molles atrésiées sous peine de déchirures profondes pouvant entraîner des

lésions vésicales.

5° Dans les cas d’infection ovulaire marquée (membranes rompues depuis longtemps avec température supérieure à 38°) ou manœuvres obstétricales pré-

maturées et inefficaces.

6° Dans les cas où le fœtus est mort.

7° Enfin, on évitera de terminer autant que possible l’accouchement par forceps. Tout au moins, on évitera de faire une rotation qui risquerait de disjoindre la Symphyse pubienne entraînant de graves troubles de la marche (boiterie douloureuse) ou des délabrements du vagin.

Vu : Vrai:

LE DoyEN : LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE :

TIFFENEAU. JEANNIN.

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