ALTÉRATIONS SYPHILITIQUES DES TESTICULES

par la présence de petits tubercules grisâtres, miliaires. Ces derniers précèdent et accompagnent toujours , je le crois au moins, le tubercule vrai du testicule.

Dans l'orcfaite gommeuse, on trouve, surtout dans les cas où la maladie n'est pas trop avancée, une aréole rougeâtre traversée par des vaisseaux visibles à ToBil nu, formée par un tissu mollasse, moins deuse que la gomme qu'elle entoure , et finissant par se confondre peu à peu avec le tissu induré, au milieu duquel la gomme s'est développée.

Dans les cas où la maladie est plus avancée, on voit le tissu induré entourer toute la substance de la gomme et lui former une espèce de capsule, qui ne peut en être séparée qu'artificiellement.

L'examen microscopique y démontre, dans les cas récents, abstraction faite du tissu calleux, trois zones différentes. A l'extérieur, se trouve un tissu conjonctit très vasculaire, et ayant, pour cette cause, un aspect rougeâtre; ce tissu est rempli de jeunes éléments cellulaires, et a subi évidemment cette évolution pathologique de granulation, que j'ai désignée 30us le nom de prolifération. En dedans se trouve une deuxième couche plus étroite , et qui est rarement visible à rœil nu ; cette couche subit la métamorphose graisseuse ; les jeunes cellules de la couche précédente augmentent de volume ; elles se transforment en globules granuleux graisseux, qui, serrés les uns près des autres, entou*rent la périphérie du noyau jaune. La troisième sene (le centre) est formée enfin par le noyau jaune luimême; ce produit pathologique ressemble à la masse

TUMEUR GOHHEtlSE DU TESTICULB, 75

jaunâtre qu'on trouve dans la gomme du périoste ; c'est un tissu feutré, épais, dans lequel se distinguent quelques fascicules flbreui peu marqués, et qui est composé d'amas de cellules subissant la métamorphose graisseuse.

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On y voit des granules graisseux, formant çà et là des amas arrondis ; dans quelques points on remarque encore cette disposition de la graisse en granules graisseux; mais presque partout ces granules (débris des

(^ Coupe laUrale d'une tumeur gommeuse de la tunique albuginée. CroMiMaMOt, 300 dlunHrea.

A Tiisn conjoQctif scUrotité do lu caiicbe enveloppante, avec deifibrwcellules (corpuscules du tissu coiijonctif) disposées en rangées parallèles.

B Hétamorphoie gralsiBuse et augmentalion de «olume de ce» CElluiei.

C Leur transformation en globules grnnuleux, aulour de ta couche caséeuse; cette dernière est formée par des amas do petites cellules fuaiformes ou rondes; cei amas s 'élargi sien t, t'anaatomoeent; dans les interraltes qui exiflnt eotn vas, on voit un tiiMi fUmui p«u dwAdant.

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