DE
un écoulement incessant irrite le bord libre des narines. La pituitaire est uniformément congestionnée, les cornets inférieurs sont énormes,
Obs. 14 (personnelle),
Marie R..., 36 ans.
Entrée à Red avec des accidents secondaires, dont elle ne peut préciser la date d'apparition.
17 avril 1907. — Dysphagie depuis u une semaine, du côté gauche seulement, avec propagation à l'oreille gauche. Angine érythémateuse bilatérale.
Bourdonnements d'oreilles contemporains de la dysphagie.
Obstruction nasale unilatérale datant de huit jours. Sécrétion augmentée d’abondance. Rougeur uniforme de la muqueuse nasale‘
marquée surtout à gauche.
Obs. 15 (personnelle).
Marguerite R..., 20 ans.
Syphilis datant de neuf mois.
3 mars 1907. — Dysphagie, hypertrophie des ARE plaques amygdäliennes discrètes à gauche.
Obstruction nasale bilatérale à maximum nocturne. Erythème vermillon à la partie antérieure de la cloison et sur la tête du cornet, du côté droit.
Obs. 16 (personnelle).
Louise L..., 18 ans.
Chancres syphilitiques multiples, il y a trois mois.
10 février 1907. — Plaques vulvaires, plaques « muqueuses cutanées », papules secondaires depuis trois ou quatre semaines.
Dysphagie, « rhume du cerveau » depuis la même époque; mouche un peu plus que de coutume.
L'examen montre une véritable éruption de granulations pharyngées, formant dans leur ensemble, une sorte de tapis lymphoïde ; les amygdales palatines sont les rudimentaires et présentent quelques plaques peu étendues. Le cavum est tuméfié, tomenteux, les amygdales tubaires ont le volume de petits pois. La cloison nasale, des deux côtés, présente, dans sa partie antérieure, une érosion à limites imprécises, entourée d’une zone rouge foncé qui se fond insensiblement avec la teinte rose du reste de la muqueuse. Cette érosion est recouverte imparfaitement d’un enduit réticulé qu’on peut enlever en partie, et qui laisse voir ainsi une érosion chagrinée avec piqueté hémorragique. Les cornets sont normaux.
16 février 1907. —— La dysphagie à augmenté; la voix s’est voilée ; dés bourdonnements d'oreilles sont apparus; l’acuité auditive a diminué, Toute la muqueuse qui recouvre le pharynx, le cavum, le vestibule laryngé, est rouge, tuméfiée; les plaques $e sont multipliées.
La malade a une sensation de plénitude dans le nez, l'inspiration est très gênée; l'écoulement nasal a un peu augmenté d’abondance ; l'acte de se moucher est rendu difficile par l’obstruction.
A l'examen, on note des plaques hypertrophiques, végétantes, dirait-on, dans les deux sillons naso-jugaux. Les deux cornets inférieurs semblent augmentés de volume dans leur totalité. Les érosions de la cloison persistent.
24 février 1907. — La malade a eu des injections intra-veineuses de cyanure de mercure depuis le dernier examen.
La dysphagie, l’enrouement, les bourdonnements d'oreilles ont diminué ou disparu. Le tapis de granulations lymphoïdes du pharynx s’est affaissé, le rhino-pharynx est moins tomenteux.
La respiration nasale est normale; il persiste encore une secrétion un peu exagérée. La tuméfaction de la pituitaire a disparu. La cloison conserve la rougeur anormale de sa partie antérieure, à gauche.
3 mars 1907. — Les injections intra-veineuses ont été continuées.
Same
L'oro-pharynx, le larynx, le cavum, le nez semblent absolument normaux.
Obs. 17 (personnelle).
Pauline L..., 21 ans.
Chancre syphilitique du mamelon, il y a trois mois et demi.
13 janvier 1907. — Papules syphilitiques des téguments. Aucun trouble du côté de la gorge ni du nez.
10 mars 1907, — Il y a un mois et demi la malade à présenté une violente poussée inflammatoire du côté du nez, de la gorge, des oreilles,
Depuis ce temps, elle a de la dysphagie, de l’enrouement, quelques bourdonnnements d’oreilles, elle ne peut plus réspirer par le nez. Au débüt existait un écoulement nasal ; actuellement elle se plaint au contraire d’une sécheresse anormale persistante.
L’examen montre des plaques amygdaliennes, laryngées, de la congestion du rhino-pharynx. La muqueuse nasale est uniformément rouge à gauche; la muqueuse de la cloison seule est rouge à droite, à la rhinoscopie postérieure l’'amygdale pharyngée apparaît volumineuse, tomenteuse, tapissée dans son sillon médian d’une large plaque sale, couenneuse, les queues des cornets inférieurs sont . très tuméfiées recouvertes d’un enduit blanchâtre adhérent. Le bord libre postérieur de la cloison est également rouge, érodé.
17 mars 1907. — La malade a eu quatre injections intra-veineusés de cyanure de mercure. S
La dysphagie, l'enrouement persistent mais atténués ; la rougeur et la tüméfaction du pharynx, du larynx, du cavum ont diminué.
La respiration nasale est plus libre; le nez est moins sec. Rougeur diffuse de la pituitaire surtout marquée à gauche, sur la partie antérieure de la cloison et sur le cornet inférieur.
24 mai 1907. — Les injections intrasveineusés ont été continuées. Dysphagie presque nulle; voix normale. Respiration nasale parfaite ; la pituitaire ne présente plus rien d'anormal.