Trocsseau. Joum. des Pratic, 1902, p

3. BocsQCBT et Roger. Les métaux colloïdaax éleclriques en Uiérapeutique, 1910, p. 17.

4. Sihedey. Pommade au collargol dans le traitement des fissures anales. Soc. Médic. hôpil., 17 mars 1911 et Joum. des Pralic., 1911. p. «53.

i88 THÊRAPEUTIQUP EN VINGT MÉDICAMENTS

made avec l'index dans Tanus. Deux onctions quotj* diennes au début des fissures anales, la méthode réussit généralement.

Le remède a été employé dans le rhumaiismc articulaire aigu. Commençons toujours par le salicylatede soude. Si ce dernier échoue» on pourra songer au collargol : injection intra-veineuse à. 2 p. 100, 4 à 8 centimètres cubes, plusieurs jours de suite *. Sous Teffetde la médication, la fièvre tombe, la douleur cède. La médication sera surtout utilisée dans les rhumatismes subaigus à longue évolution, où le salicylate n'amène aucune amélioration. Dans le rhumatisme tuberculeux, de Cisternes ^ a vanté refflcacité des pommades, mais nombreux se sont montrés les insuccès.

1. RiouALD GiORu. Munch. med. Woch-, 7 avril 1900. i. De Cisternes. Joum des Pral,, 1904, a* 3|.

MÉDIOATION8 OPOTHÉRAPiaUES

li est assez curieux que la médication orchitique, qui a inauguré Torganothérapie moderne, soit aujourd'hui Tune des plus délaissées. Les médecins ne la prescrivent plus guère. Leur confiance demeure assez incertaine vis-à-vis de la médication, comme, du reste, envers nombre de produits similaires.

Sans doute, ils admettent la valeur de la médication thyroïdienne. Pour un grand nombre d'autres remèdes organiques^ de l'hésitation se fait jour. Si de Texagération entre dans leur scepticisme, cette dernière attitude ne laisse pas d'être justifiée en partie. Les praticiens connaissent la vivacité des réactions organiques. Un choc sur le système nerveux, une fatigue, une émotion, et voilà toute la machine désemparée. Sur quels rouages doit porter la répercussion de ces atteintes, sinon sur les plus délicats; je veux dire tout le domaine viscéral du sympathique. De là des troubles digestifs, des hypersécrétions glandulaires (thyroïde), des signes de basedowisme plus ou moins évidents.

D'antre part, l'altération fonctionnelle et primordiale d'un organe tel que le foie chargé de la nutrition géné-

raie ne retentit-elle pas h son tour sur l'équilibre des sécrétions glandulaires internes? En traitant celle-ci, directement, le praticien ne fait-il pas fausse route? Ne s*adresse-t-il pas à un effet au lieu de viser à la caose? Ce qui est vrai pour le foie le reste pour d'autres organes. On nous parle de Topothérapie rénale. Mais rien n'est plus chimérique que de s'adresser à un rein qui fonctionne mal, par suite d'une lésion cardiaque concomitante. Ce qu'il faut faire, ce n'est point exciter directement la sécrétion rénale, c'est en favoriser le retour par la vigueur rendue aux systoles insuffisantes.

S'attaquer à la cause dans la mesure du possible, tel est le premier devoir du thérapeute. Le régime diététique, le repos, l'hydrothérapie, les massages; voilà de ces tranchées ouvertes, souvent heureuses. La maladie se rendra dès les premières sommations. Les assaillants n'auront point besoin du renfort des produits opothérapiques.