III. — Les indications de cette intervention nous

paraissent devoir être les suivantes :

1° Hémorragies gastro-intestinales du nouveau-né, surtout après échec du traitement habituel, et en tenant compte des cas graves d’emblée qui pourront être justiciables d’une transfusion précoce. Suivant l'intensité des phénomènes hémorragiques, on pourra se contenter des doses habituelles de 10 à 20 cc., mais dans les cas d’hémorragies très abondantes, il ne faudra pas craindre d’injecter- jusqu’à 50 cc.;

2° Prématurés débiles, débiles congénitaux, surtout les débiles issus de souche tuberculeuse.

Il est indiqué de transfuser ces enfants lorsqu’on constate :

a) Baisse progressive et anormale de poids, malgré une alimentation et des soins bien réglés;

b) De l'hypothermie se maintenant au-dessous de 36 degrés, surtout si elle coïncide avec le symptôme précédent;

c) Des accès de cyanose et des troubles digestifs.

Les doses à employer varient suivant les cas de 10 à 20 cc.

Il est recommandé de les renouveler jusqu’à effet thérapeutique. À

3° Infections et intoxications aiguës.

Les éléments que nous apportons pour cette dernière indication sont moins abondants, mais il semble bien que nous ayons obtenu des résultats dans deux cas.

La méthode de transfusion-exanguination nous paraît séduisante, sans que nous puissions apporter une contribution personnelle à l’étude de cette question.

IV. — Les résultats obtenus par la transfusion chez le nouveau-né nous paraissent très encourageants, tant dans un avenir immédiat que plus éloigné.

Nous avons constaté d’une façon constante et rapide l'arrêt des hémorragies, la régulation de la thermogénèse coïncidant avec une reprise de poids et une amélioration de l’état général.

De plus, cette intervention pratiquée avec les précautions que nous avons indiquées, nous paraît tout à fait sans danger.

Cette dernière constatation démontre qu’il ne faut pas craindre d'utiliser cette puissante et nouvelle arme thérapeutique.

TR LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, LE DoYEN, COMMANDEUR.

JEAN LEPINE. |

Vu et permis d'imprimer :

Lyon, le 27 Mai 1926 Pour le Recteur et par délégation :

Le Vice-Président du Conseil de l’Université,

Jxax LÉPINE.

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