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l'organisme, sa saturation par la tuberculine trop souvent injectée.
Il faut aussi continuer longtemps et savoir arriver à la dose maxima injectable. Cette dose varie suivant les malades, suivant aussi la pratique de chaque clinicien. Beauvieux et nous-mème ne dépassons jamais ! milligr. de substance active. Cela ne veut pas dire que l’on ne puisse pas dépasser cette dose; cela ne veut pas dire non plus qu'il soit nécessaire de l’atteindre. Chaque cas comporte avec lui des indications spéciales, et {el malade guérira de sa lésion oculaire qui n'aura reçu que 1/10° de milligr. de substance active, alors qu'il faudra 2 et 3 milligrammes pour que {el autre puisse bénéficier de la tuberculinothérapie.
Il est un point cependant sur lequel tous les auteurs sont d'accord, c’est l'utilité de répéter à plusieurs reprises la cure tuberculinique. Après une première série d'injections ayant provoqué la cicatrisation du foyer tuberculeux local, la guérison de l'organe atteint (de l'œil, en ce qui nous concerne), on laisse reposer le patient, et un mois, deux mois après, on recommence une nouvelle série, alors même que l’état de l'œil se maintienne satisfaisant. La littérature ophtalmologique abonde en récidives de lésions tuberculeuses que l’on croyait éteintes, et qui se sont ravivées faute d’un traitement longtemps et patiemment poursuivi. A tous nos malades, nous avons fait comprendre la nécessité d’une pareille conduite, pour les mettre à l'abri d’une rechute possible. Certes, en- pratiqué, on se heurtera souvent à des difficullés nombreuses. Les conditions sociales, le travail obligatoire de certains malades empècheront l'emploi de ces cures complémentaires, dont la réelle utilité n’est plus contestée par personne.
En les faisant espacées, on pourra rendre ce traitement compatible avec la vie de chaque sujet, et maintenir dans son organisme une sorte d'état vigil très accentué, lui permettant de lutter avec efficacité contre l'imminence des rechutes. La température devra, même en dehors des injec-
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tions, pendant la période de repos, être soigneusement prise, et à la moindre réaction, l'attention devra être en éveil. On aura ainsi des données beaucoup plus précises que la cuti-réaction, laquelle demeure le plus souvent positive mème après une médication longtemps prolongée.
Ainsi comprise. la tuberculinothérapie, traitement délicat, et qui mal conduit peut devenir dangereux, peut au contraire, si elle est bien maniée constituer un moyen de tout premier ordre pour lutter efficacement contre les manifestations tuberculeuses de l'œil et de ses annexes. Puissionsnous, par notre travail, avoir contribué à faire comprendre son utilité, et avoir ajouté une œuvre intéressante à la - bibliographie déjà longue des succès obtenus grâce à la tuberculine, quelle que soit sa variété.
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