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testable ; aussi l'on comprend qu'elle ait pu envahir un pays où les familles de sept, huit et dix enfants, procréés par des alcooliques, ne sont pas rares. Une autre cause peut être invoquée: la fréquence des mariages consanguins ; mais on ne doit accuser la consanguinité que si les conjoints ne sont pas d’une santé irréprochable: |
Le plus fort contingent de conscrits réformés pour « scrofule » appartient au département du Finistère (7,85 pour 1000 examinés); en seconde ligne, on trouve les Côtes-du-Nord, avec 6,15 p. 1000. L'Ille-et- Vilaine (3,20), le Morbihan (3,09) et la Loire-Inférieure (2,93 p. 1000), figurent dans les premiers rangs. Dans son intéressant travail, M. du Cazal (1) dit avec juste raison qu’ « il y a là presque certainement une question d'hygiène, peut-être aussi de race, d’hérédité que l'influence salutaire de l'air marin est impuissante à contrebalancer ». :
Voyons maintenant quels sont les rapports de la scrofule avec la tuberculose. Cette importante question a suscité bien des théories; les uns ont confondu les lésions tuberculeuses et les lésions scrofuleuses ; les autres ont établi entre elles une ligne de démarcation très nette.
Aujourd'hui, il est généralement admis que le terrain scrofuleux se prête admirablement à la germination du bacille de Koch. Cela ne veut pas dire que le scrofuleux deviendra forcément un jour tuberculeux ; mais
(1) Da Cazal, loc. cit.
aptes
la contagion opérera ses ravages chez lui avec une plus grande facilité et sa tuberculose aura une marche souvent plus rapide que chez un arthritique.
Il est bon de noter que la tuberculose implantée sur le terrain scrofuleux n'exclut pas la scrofule : ce n’est pas une transformation, mais bien une addition. « Tout hantés que soient les strumeux par le tubercule, dit M. le professeur Landouzy (1), ils n’en restent pas moins scrofuleux ; pour faire nouveau commerce avec la tuberculose, lés écrouelleux ne se retirent pas pour cela des affaires scrofuleuses ; ils mènent au contraire si bien de front les affaires de la strume et de la tuberculose qu'ils ne sont pas des tuberculeux vulgaires. »
En résumé, la scrofule, maladie héréditaire, favorisée par les privations et la misère, est particulièrement commune en Bretagne et on peut la considérer comme une des causes du développement de la tuberculose.