LA TUBERCULOSE EN MEURTHE-ET-MOSELLE
a) Tuberculose avant guerre
Sans la Meurthe-et-Moselle, la Lorraine aurait une très faible mortalité par tuberculose, et la Meurthe-et-Moselle, sans Nancy, verrait son taux de léthalité par infection bacillaire s’abaisser considérablement. C’est cette ville, en effet, qui pèse lourdement dans la balance, ainsi qu’il l’a été démontré par M. le Professeur J. Parisot (Revue d'Hygiène et de Prophylaxie Sociales, novembre 1922).
Jusqu'à la guerre, la mortalité par tuberculose n’y avait jamais été inférieure à 30 décès pour 10.000 habitants. Certaines années, par contre, en 1882, en 1884 et en 1808, par exemple, on la voyait s'élever aux environs de 45 et 47 pour 10.000 habitants. Une telle hécatombe, sur une ville de plus de 100.000 habitants, influe fâcheusement sur la statistique totale d’un département, qui compte 550.000 habitants environ, aussi Arnould place-t-il notre département 19°, avec une mortalité rurale de 15,9 pour 10.000 habitants et une mortalité urbaine de 26,4.
En moyenne générale, la mortalité par tuberculose en Meurthe-et-Moselle, de 1906 à 1913, présente quelques fluctuations variant entre 19 et 22 décès pour 10.000 habitants.
D'ailleurs, le tableau et la courbe annexés renseignent de
facon exacte.
En 1006 la tuberculose cause 1.035 décès, soit 20 décès pour 10.000 h.
1007 — 1.123 — 22 — 1908 — 1.074 — 20 — 1909 — 1.003 — 19 — 1010 — 1.069 — 20 — IOII — 1.162 — 20 — 1012 — 1.205 — 21 — 1013 — 1.211 —— 21 —
En un mot, de 1909 à la guerre, la tuberculose semble gagner du terrain dans notre département. De 1.003 décès en 1909, elle passe à 1.211 en 1913. De 19 décès pour 10.000 habitants en 1000, la mortalité monte à 21 en 1913; et cette augmentation se fait avec lenteur, mais l’ascension est continue durant ces cinq années.
Jusqu’aujourd’hui, les travaux entrepris ont porté sur l’ensemble du département. J'ai voulu fouiller la question plus profondément. Pour 1913, l'étude portera sur chaque arrondissement. Il en sera de même pour 1922. En 1923, je procèderai par arrondissement d’abord, puis par canton.
Année 1913
La tuberculose, avons-nous déjà dit, enlevait 1.211 malades dans notre département, soit 21 décès pour 10.000 habitants.
L’arrondissement de Nancy, naturellement, arrivait en tête avec 695 victimes, dont 447 appartenant à la population urbaine et 248 à la population rurale.
Nancy, relativement peu touchée cette année-là, accusait 30 décès pour 10.000 habitants, contre 36 pour 10.000 habitants l’année précédente.
Le reste de la population urbaine de l’arrondissement pré-
sente sensiblement la même mortalité, quant à la population rurale elle payait un tribut de 20 décès pour 10.000 habitants.
Il n’est pas étonnant que le district qui compte, après Nancy, la ville la plus importante du département, arrive en seconde place. De plus, les localités variant entre 2.000 et 5.000 habitants, et même dépassant 5.000 habitants sont assez nombreuses: Baccarat, Blainville, Cirey, Badonviller et d’autres encore.
En 1913, pour une population de 00.144 habitants, l’arrondissement perdait 185 tuberculeux, soit une moyenne globale de 18,6 pour 10.000 habitants.
La population urbaine, comme toujours, la plus éprouvée, donnait, avec 96 décès, un pourcentage de 28 pour 10.000 habitants.
La population rurale n’accusait que 13,6 décès pour 10.000 habitants.
Presque au même rang que l’arrondissement de Lunéville, arrive celui de Briey, qui, en 1913, donnait, pour une population de 126.683 habitants, 234 décès par tuberculose, soit 18,47 pour 10.000 habitants. II est intéressant de noter que, dans cette contrée, les taux urbain et rural de mortalité par tuberculose s’égalisent sensiblement et demeurent élevés tous les deux. Ce fait s'explique bien. Pas de grandes villes daas ce district, mais, par contre, beaucoup de localités industrielles et populeuses variant entre 2.000 et 10.000 habitants. C’est Longwy, Jœuf, Villerupt, Longuyon, Homécourt, Mont-St- Martin, Hussigny-Godbrange, Jarny, Herserange, Auboué
Ces localités, qui se sont rapidement accrues, sont bâties bien souvent sans souci des règles d'hygiène. Il y grouille une nombreuse population ouvrière. La tuberculose trouve là, réunies, toutes les conditions favorables à un développement prospère.
En dernier lieu, et bien loin derrière ses prédécesseurs, vient l'arrondissement de Toul qui, en 1913, avec 97 décès par tuberculose, pour une population de 70.122 habitants, donnait une moyenne de 13,8 pour 10.000 habitants.
La ville accusait 52 morts, soit 20 décès pour 10.000 habitants; la campagne 45, soit 10 pour 10.000 habitants seulement. ;
En résumé, avant guerre, l'arrondissement de Nancy arrivait en tête par sa mortalité tuberculeuse, ensuite venaient ensemble les arrondissements populeux et industriels de Lunéville et de Briey. Enfin, le secteur rural de Toul tenait la dernière place, avec un pourcentage global de moitié inférieur au même pourcentage de l'arrondissement de Nancy.
Le tableau récapitulatif suivant rappelle brièvement ces notions, et la carte du département, divisée par arrondissements, frappe mieux l'esprit que les descriptions les plus longues.
La Tuberculose en Meurthe-et-Moselle
1.211 décès par tuberculose pour 564.730 habitants, soit 21 décès pour 10.000 habitants.
695 décès pour 268.781 habitants.
Nancy, 30 décès pour 10.000 habitants.
Population rurale, 20 décès pour 10.000 habitants.
185 décès pour 09.144 habitants.
Lunéville (ville), 30 pour 10.000 habitants.
Population rurale, 13,6 pour 10.000 habitants.
234 décès pour 126.683 habitants, soit une mortalité moyenne de 18,47 pour 10.000 habitants.
4° ARRONDISSEMENT DE TOUL 97 décès pour 70.122 habitants.
Toul (ville), 20 pour 10.000.
Population rurale, 10 pour 10.000 habitants.
LÊCENDE
M «dessus de 25 déces pour 10 000 hablaante NN Entre go et 2$ = = NN — (fer 20 = pe NT D - -
77 — Oo €8% 12 — (4 A o a ro = = AA
y CEE 272
Répartition par arrondissement de la mortalité par tuberculose en Meurthe-et-Moselle
b) La Tuberculose en Meurthe-et-Moselle après guerre
Il m'a été impossible, naturellement, de dresser des statistiques intéressantes durant les années de guerre. Les services assurés de façon insuffisante, et surtout l'occupation d’une grande partie du territoire de notre département, empêchaient toutes recherches.
Les premières statistiques que j'ai pu établir sont celles de 1921.
TABLEAU
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