OBSERVATION III

Chien des Pyrénées, 9 ans, robe blanche avec taches grises sur la tête, présenté le 22 février 1949 à la consultation et hospitalisé pour catarrhe auriculaire gauche chronique suintant, dans le Service des maladies cutanées et parasitaires.

Commémoratifs : Cet animal avait déjà été admis dans les hôpitaux vers le 15 décembre 1948 pour le même motif.

Un traitement à base d'oxyde de zinc — Dagénan avait amené à cette époque une amélioration sensible, Mais le chien avait été repris le 23 décembre au moment des vacances de Noël. L’affection s’étant aggravée, l'animal est ramené à l'Ecole le 21 février 1949.

Nous constatons un écoulement assez abondant au niveau de l'oreille gauche, ainsi qu’une otalgie accusée.

«Le 23 février : Après avoir coupé les poils de la base de l'oreille gauche, nous nettoyons le conduit auditif avec un tampon de coton sec.

Les 24 ét 25 février : Nous nous contentons de pratiquer un nettoyage de l'oreille pour pouvoir nous rendre bien compte du degré de la lésion.

Le 26 février : Le conduit auditif présente un écoulement muco-purulent brunâtre dégageant une odeur nauséabonde.

Des formations noirâtres sont adhérentes au tégument qui tapisse la base de l’oreille. La lésion est'très douloureuse : l’introduction d’un tampon de coton dans le conduit auditif provoque de fortes plaintes et des mouvements de défense. Après avoir nettoyé l’oreille à sec, nous instillons quelques gouttes de la solution de tyrothricine.

Les 27 et 28 février, 1* mars : Même observation -clinique et même traitement. :

Le 2 mars : L’oreille semble moins douloureuse, mais l’otorrhée persiste, de coloration jaune brunâtre. Le tégument du conduit auditif présente des zones foncées bleuâtres et d’autres zones rouges, suintantes, laissant soudre .un peu de sang. Nous poursuivons le nettoyage et les instillations de la solution de tyrothricine.

Le 3 mars : Les lésions auriculaires sont stationnaires. Même thérapeutique.

Le 4 mars : L’otorrhée a diminué, mais l’on observe toujours des formations brunâtres adhérentes au tégument.

Nous renouvelons le traitement.

Les 5 et 6 mars: Pas de nouvelle amélioration. Même traitement.

Le 7 mars : Les lésions sont stationnaires. Nous remarquons toujours les zones enflammées au fond du conduit

auditif.

Même thérapeutique.

foyer.

EN Ve

Les 8 et 9 mars : Mêmés constatations cliniques. Nous poursuivons cependant le traitement à la tyrothricine:

Le 10 mars : L’otorrhée, quoique moins abondante, per-

siste. Après avoir nettoyé à sec, on applique dans le conduit auditif un tampon de coton imbibé de la solution de

tyrothricine pour maintenir l’antibiotique au contact du

Len ais : Nons oBSenone toujours des zones enflam-

mées suintantes rebelles à la thérapeutique. Le traitement

de la veille est poursuivi. à

Les 12 et 13 mars : Nous ne notons aucun ‘changement dans l’état des lésions, mais continuons tout de même les instillations.

Le 14 mars : L’otorrhée persistant, bien que moïns abondante, les lésions étant stationnaires, la douleur étant toujours présente, nous abandonnons le traitement à la tyrothricine.

Par la suite, des traitements Lu ont été employés sans résultats favorables.

Les 15, 16 et 17 mars : Instillation d’eau blanche additionnée de Laudanum de Sydenham, puis introduction dans le conduit auditif du mélange : Acide borique - Camphre - Dagénan à parties égales.

Les 18, 19, 20, 21, 22 mars : Traitement local à l’asper-

- gilline.

Les 23, 24, 25, 26, 27 mars : Instillation de quelques gouttes d’une solution de tanin à 1 %.

Les 28, 29, 30, 31 mars : Instillation de quelques gouttes d’une solution de lugol. F

Les 1, 2 et 3 avril : On reprend le traitement du 15 mars. Les 4, 5 et 6 avril : On utilise le nitrate d'argent à 1 %.

Devant l’échec de ces divers traitements, on décide de pratiquer une opération chirurgicale qui permettra, pense-t-on, une inspection plus aisée. Cette intervention ne révèle aucune lésion importante du conduit auditif et les soins pratiqués par la suite n’amènent aucun résultat.

detre

Conclusion : Dans ce cas, la tyrothricine n’a amené

qu’une légère amélioration passagère ; son action semble é donc avoir. ‘été très modeste.