L'EVOLUTION DE LA VACCINE CHEZ L’HOMME
L 'inoculation vaccinale chez l’homme se traduit par des phénomènes locaux et généraux.
La réaction locale est l’éruption vaccinale ellemême ; les phénomènes généraux sont plus ou moins marqués, mais ils existent.
La vaccination amène une modification profonde de l’organisme et lui confère l’immunité vis-à-vis de la variole et de la vaccine.
L’ensemble de ces phénomènes constitue Vèrujttion vaccinale qu’on désigne encore sous le nom de vaccine.
Éruption vaccinale. — On a décrit plusieurs phases ou périodes successives pour l’éruption vaccinale : l’incubation, l’éruption, la maturation, la dessication et la cicatrisation.
Le premier jour, consécutivement à l’inoculation, il se produit autour de la piqûre une petite tache rouge ou plutôt une légère tuméfaction rouge qui s’efface rapidement.
ÉVOLUTION DE LA VACCINE
Le de uxièmejour, on voit le plus habituellement apparaître, selon M. Hervieux.. le petit cercle rose qui signale à l’observateur l'apparition du boulon vaccinal. Ce cercle, qui ne mesure pas plus de 2 à .H millimètres de diamètre, échappe facilement à un examen superficiel. Mais il ne prouve pas moins que l'imprégnation de l’organisme par le virus est un fait accompli x>.
Chez les nouveau-nés, le temps d'incubation de la vaccine n’excède pas, selon M. Hervieux, une durée de vingt-quatre heures dans certains cas.
Le troisième jour, il existe une petite èlevure, de coloration rouge et de forme papuleuse, c'està-dire une petite papule rouge.
Le quatrième jour, la papule est plus marquée, plus franche, et donne sous le doigt et la sensation d'une légère nodosité de la grosseur d'un grain de millet ».
Le cinquième jour, la papule a pris la forme d’un bouton légèrement déprimé au centre ; c'est la dépression ombilicale, avec une zone périphérique bleuâtre rappelant les reflets de la nacre ; autour de celte zone nacrée — zone lymphogène de Longet, — existe une auréole rose et étroite. L’induration sous-jacente est plus prononcée et plus grande.
Le sixième jour l'éruption vaccinale est devenue franchement vésiculeuse ; elle a presque
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doublé de volume; l’ombilication est plus icelle.
Le septième jour /a pustule vaccinale atteint ■ son complet développement spécifique, elle est plus large, l’ombilicalion centrale est plus excavée, la zone lympbogéne est plus brillante, .gonflée, transparente, les bords de la pustule 4 soulevés et l'auréole périphérique très rougi',
• plus ou moins large, mais plus nette, avec une induration sous-jacente plus grande.
Au huitième jour, le volume de la pustule est encore augmenté, la dépression ombilicale s’est ^encore agrandie, la zone lymphogène a pris un Vaspect louche et annonce la transformation ; ourulente ; I auréole rouge et périphérique est «'plus étendue, l'induration plus accentuée mais i lifFusé.
Le neuvième jour, la réaction inflammatoire ‘ i augmenté , la peau de la région voisine des mstules est tuméfiée et tendue; l’auréole rouge dus étendue et dilTuse, tandis que la pustule, font le volume est resté sensiblement le même, a ;a dépression centrale plus large, mais moins n foncée et sa zone lympbogéne bosselée, irréçulière, opalescente.
Le dixième jour, la réaction diminue et la ►arlie centrale de la pustule s’épaissit, devient coûteuse ; la zone lymphogène se flétrit, a des ontours irréguliers et une coloration jaunâtre ;
