EXAMEN MICROSCOPIQUE , RECHERCHE DES HÉMATIES

La recherche des hématies s’effectue sur le sédiment urinaire, oblenu par légère centrifugation de l’urine, à vitesse modérée (1000 tours/minute). Pour lui donner toute sa valeur, il est important de l'appliquer à une urine très fraichement émise, si possible encore chaude, mais en tout cas n'ayant pas présenté le phénomène de la « coagulation » que signale l’apparition des « nubecula urinœ » (Bouchard).

En d’autres termes, on examinera méthodiquement au microscope, entre lame et lamelle, ce que le Professeur H. Païllard a convenu d'appeler « l’uro-sédiment frais ».

Les globules rouges n’apparaitront pas nécessairement sous leur forme type : suivant sa concentration moléculaire, sa réaction, etc. l’urine peut les modifier sensiblement, et parfois même les lyser. C’est ainsi qu’on les verra dentelés ou crénelés dans les urines hypertoniques, gonflés ou turgescents dans les urines hypotoniques, décolorés dans les urines alcalines.

En ayant soin de réduire au minimum le séjour des

globules rouges dans l’urine, et en évitant les causes d’erreur dues en particulier aux souillures vulvo-vaginales .chez la femme, la méthode microscopique est la plus précise et la plus sensible pour déceler l’hématurie, En étudiant la sensibilité du réactif de Meyer, nous avons pu toujours caractériser des hématies introduites extemporanément dans une urine fraiche où la recherche chimique donnait des résultats négatifs ou douteux. 6