CONCLUSIONS

1°) La palpation du foie est susceptible de donner des renseignements des plus intéressants sur la stase biliaire.

2°) A côté du volume du foie, il est utile d’apprécier sa consistance et sa sensibilité.

3°) Au cours d’un syndrome d’ictère par rétention ; la constatation d’un gros foie de consistance normale est un symptôme de très grande valeur en faveur d’une obstruction cholédocienne.

4°) Au cours d’un syndrome d’ictère par rétention Vabsence d’hépatomégalie est un argument ‘ contre lPobstruction cholédocienne.

5°) Dans tous les cas, même frustes, les variations du volume du foie parallèles aux poussées d’ictère permettent d'affirmer l’obstruction du cholédoque, sans toutefois permettre d’en préjuger la cause.

6°) Cependant, la valeur — positive ou négative — de l’hépatomégalie n'est jamais absolue, et l’on devra se rappeler que si les exceptions sont rares, elles n’en existent pas moins.