RESULTATS + DU TAMPONNEMENT CURATIF

Dans les observations 9, 12, 14 et 18 l’antivirusthérapie a amené 24 heures après son application une guérison presque complète; mais, sauf celle de l'observation n° 18, toutes les malades avaient eu un curage digital ou intrumental avant le tamponnement.

Les malades des observations 11, 17 et 20 n’ont pas eu de curage avant le tamponnement et celui-ci n’a amené une baisse de température qu'après 48 heures. |

Dans l’observation n° 10, le sulfarsénol n’a eu qu'une action minime alors que le tamponnement au filtrat a donné immédiatement un résultat excel-

Li IENt - .... Dans l'observation n° 16 le tamponnement ne don-

ne un résultat qu'après le troisième jour de traitement, mais cela semble être dû au fait qu’il avait été très difficile de le faire et probablement le contact du filtrat avec la paroi utérine était très imparfait.

Dans l'observation n° 19 l'antivirus ne donne une amélioration sérieuse que le cinquième jour du traitement.

Dans l'observation n° 21 le curettage ne donne aucun résultat et l’antivirusthérapie ramène pourtant

la température à la normale au bout de six jours. Dans cette observation nous devons noter le fait

qu'après la première instillation faite sous une pression trop forte la malade a eu une très forte réaction

immédiate ; ; cela n’est peut-être pas une réaction

due à l'antivirus mais plutôt une réaction périto-

néale.

Dans l'observation n° 22 les Holiations à l’inosepta ramènent la température de 40° à la normale en moins de deux jours.

- Dans l’observation n° 23 la température était

croissante malgré le sulfarsénol et le sérum de Vincent. Le tamponnement au filtrat-vaccin a amené

une amélioration immédiate.

Conclusions

1° Le traitement de l’avortement fiévreux par les méthodes basées sur limmunité locale semble cliniquement séduisant.

2° La méthode est facile à appliquer dans la plupart des cas, cependant parfois il est assez difficile d'arriver à tasser suffisamment la mèche dans la cavité utérine, surtout le lendemain ou le surlendemain du curage, le col utérin se refermant presque complètement. Dans ce cas, il est peut-être utile de remplacer le tamponnemeont par des instillations. |

3° Les mèches doivent être tassées assez fortement pour permettre un contact intime avec la muqueuse utérine.

4° Les instillations doivent se faire sous pression très faible pour éviter que le filtrat n’aille dans le péritoine, en passant par les trompes.

5° Il faut, pour que l'antivirus puisse agir, qu'une partie de la muqueuse utérine demeure intacte d’où l’échec fréquent de la méthode employée après un curettage trop brutal.

6° L’antivirusthérapie semble ne donner de bons résultats que si elle est faite d’une façon précoce.

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vu et permis d'imprimer :

Alger, le 21 Novembre 1981 =

(Le Recteur, | Ds Pour le Recteur, PAT St “Le Vive-Président du Conseil de l'Université,