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Hercer), Elle ne détermine aucune accoutumance, et de nouvelles injections reproduisent et accentuent les effets antérieurs, ce qu’on n'obtient jamais avec les injections intraveineuses (CusxiNc). La pituitrine, ainsi injectée, séjourne d’ailleurs très longtemps dans le liquide céphalo-rachidien, où elle ne disparaît que fort lentement (HELLER et URBAN).

L'intérêt de ces recherchs expérimentales est évident, lorsqu'on se rappelle :

1° que les centres nerveux vaso-presseurs, dont l’excitation mécanique ou électrique provoque l’hypertension, siègent dans le % et le 4° ventricule;

2° que, physiologiquement, l’excitant spécifique de ces centres paraît bien être le produit de sécrétion de l’hypophyse (CusHiNG, KyLiN, GÔTScH) :

3° que cette glande déverse constamment son produit hormonal dans le troisième ventricule, par l’intermédiaire d’un conduit épendymaire, le « ductus hypophyseo-cerebralis >», qui relie le lobe postérieur au récessus infundibulo-tubérien.

Il est donc très possible qu’au cours, et du fait de la grossesse, se produise chez certaines femmes un hyperfonctionnement de l’hypophyse, dont les produits vaso-presseurs, éliminés én excès dans les ventricules, provoquent une hypertonie des centres nerveux régulateurs de la pression, et donnent naissance et au capillaro-spasme généralisé et à sa conséquence obligatoire, l'hypertension. De Ià l’éclampsisme, de là la disparition rapide de cet état, dès que, par l'inter-

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ruption de la grossesse, le dysfonctionnement hypophysaire vient à prendre fin.

Il n’en est pas moins vrai que cette hypothèse, pour plausible qu'elle soit, demande à être appuyée par des faits. À cet égard, il est permis de regretter de ne pas trouver, dans la littérature obstétricale contemporaine, les deux sortes de renseignements, anatomo-pathologiques et biologiques, qui pourraient servir à élayer tout au moins la théorie hypophysaire de l’éclampsisme.

D'une part, la recherche de signes histologiques en rapport avec un hyperfonctionnement de l'hypophyse, dans le sens d’un excès de sécrétion des hormones vaso-pressives. Ces signes concernent le « basophilisme postérieur » de CUSHING. On sait que pour cet auteur, comme pour HARVING, HELLER, KyY1LiIN, les cellules basophiles, sécrétrices de la vaso-pressine, migrent du lobe antérieur dans le lobe postérieur, où elles abandonnent leur hormone, laquelle, nous l'avons vu, gagne les troisième et quatrième ventricules, où elle agit directement sur les centres presseurs. Or, dans l'hypertension gravidique, CUSrUNG a trouvé des amas extraordinaires de cellules basophiles dans le lobe postérieur et dans le lobe intermédiaire. | |

I1 n’est pas besoin de souligner l’importance d’une telle constatation, venant d’un observateur comme Cusinc. Elle demande seulement à être contrôlée par un nombre suffisant de vérifications faites non seulement sur les hypophyses d’éclamptiques, mais sur des