‹ Le bacille diphtérique dans l'organisme et dans la société: Étude épidémiologique, bactériologique et biologiqueChapitre 64 sur 90 · Antigènes insolubles ; 2. Antigènes solubles · texte numérisé non relu

Antigènes insolubles ; 2. Antigènes solubles

1. ANTIGÈNES INSOLUBLES. — Ce sont les souches microbiennes suivantes :

Bac. 39: Echantillon reçu de l’Institut Pasteur (Brienne B. atoxique).

Bacilles courts et moyens. (Neisser +, glucose +, inoculation à l’animal — le cobaye reste indemne.)

Bac. j1: provient d’un croup léger du service. (Bac. longs —, Neisser +, glucose + inoculation à l'animal — œdème léger, l’inoculation a été faite après repiquages nombreux.)

Bac. 79 : provient d’une angine mortelle du service. : (Bac. longs et moyens. Glucose +, Neisser +, cobaye — mort.)

Bac. 41 : provient d’une angine dipht. du service, mortelle. (Bac. longs et courts. Glucose +, Neisser +, cobaye — mort.)

Bac. 103 : provient d'un croup guéri, venu du service. (Bac. longs, Neisser +, glucose +, cobaye — mort.)

2. ANTIGÈNES SOLUBLES. — Ce sont des toxines diphtériques solubles.

Toxine Pasteur: remise obligeamment à plusieurs reprises, en tubes stériles, par les soins de M. Loiseau, à qui nous devons, pour bien des motifs, de chaleureux remerciements (1).

Toxine bacille {1 : préparée grossièrement au laboratoire de l’annexe Grancher.

b. Les Anticorps diphtériques.—Nous en avons utilisé deux :

1. SÉRUM ANTIDIPHTÉRIQUE. — L'un est le S.A.D. venant de l’Institut Pasteur, dont on trouve en abondance illimitée des flacons dans les services hospitaliers.

2. SÉRUM ANTIMICROBIEN. — L'autre est dusérum antibactérien remis par M. Loiseau. Il est préparé par l’inoculation à des chevaux,ayant subi l’immunisationtoxinique habituelle, de bacilles diphtériques (2 ou 3-injections). Ce sérum est chauffé insuffisamment pour ne pas être réinactivé.

(D'ailleurs, il est plus prudent d’inactiver également le sérum antidiphtérique pour éviter des mécomptes.)

Dilution des antigènes et des anticorps.

A. Antigènes :

a. Les antigènes microbiens étaient ainsi préparés. On dilue deux üses de microbes repiqués de la veille sur sérum dans 3 cmc. de sérum physiologique.

Les dilutions doivent présenter à l’œil une opalescence très accentuée. Il faut avec soin éviter les grumeaux, faciles à produire avec certaines souches de bacille de Lüffler, les émulsions sont portées à 60° pendant r heure.

Les essais ont été faits :

(1) A l'institut Pasteur, M. le D" Martin nous a ouvert toutes grandes les

portes du laboratoire de la diphtérie : il nous y a donné les conseils les plus utiles, ainsi que M. le Dr Loiseau, dont l’obligeance est inlassable,

1° avec une dilution d’une seule souche ;

2° avec des mélanges de plusieurs souches.

(Cette méthode de mélange nous a semblé excellente pour certaines applications de la méthode.)

b. Des antigènes solubles, nous avons rejeté notre toxine 41, mal préparée, et avons conservé pour nos réactions la toxine Pasteur, pure et active.

DANS ( AS La dilution de choix est 3: À des ‘dilutions plus concen-

trées elle peut être empêchante (elle est extrêmement alcaline).

8. Anticorps. —Le S.A. D.etle S.A.M(1), très analogues, diffèrent simplement en ce que le S. A. M. contient des sensibilatrices microbiennes. Ils sont utilisables aux dilutions I I

On obtient à ces dilutions des sensibilités très suffisantes et les tubes témoins où ils sont utilisés hémolysent avec facilité.

G. Conflit des antigènes et des anticorps. Résultats. — 1. AVEC LES ANTIGÈNES INSOLUBLES, — La réaction a été positive avec tous nos échantillons microbiens.

Fait important, la déviation s’effectue très bien avec le S. A. D. Il n’y a pour ainsidire pas de différenceentre l’intensité des déviations par le S. A. D.etle S. A. M.

Cela ne peut aucunement prouver que le S. A. D. soit un anticorps microbien, car la déviation peut tenir simplement au fait que, sur les microbes essayés, il y avait assez de toxine soluble, soit passée dans le liquide de dilution, soit fixée à la substance même du microbe pour fixer le complément, en présence du sérum antitoxique.

(1) S. A. D. — Sérum antidiphtérique ordinaire, S. À. M. = Sérum antimicrobien,

AR

Ainsi, à lui seul, le S. A. D. peut servir d'anticorps, en conflit avec le bacille pris pour antigène. f

Les échantillons 4r et 103 (bacilles longs) nous ont fourni des exemples d’une netteté remarquable. Nous n’en inférons pas (loin de là) que le bacille moyen ou court dévie moins bien.

2. AVEC LES ANTIGÈNES SOLUBLES. — À vec nos 2 échantillons (toxine 4r, toxine Pasteur), nous avons obtenu des réactions très nettement positives.

2. En présence d’antigènes diphtériques, les anticorps non diphtériques ne dévient pas le complément.

a. Antigènes.

Nous avons conservé les mêmes microbes, les mêmes toxines.

b. Anticorps non diphtériques.

Nous avons opposé à nos antigènes des anticorps constitués par les sérums thérapeutiques les plus usités dans les hôpitaux.

Page 1