CARBONATE DE CALCIUM

I‘) Etude chimique.

Le carbonate de calcium, ou craie préparée, ou encore carbonate de chaux précipité léger (le carbonate lourd obtenu par calcination n’étant pas utilisé en thérapeutique), est chimiquement une poudre blanche insoluble dans l’eau, l’alcoo!l, la glycérine et tous les dissolvants neutres. Il est soluble dans l’eau chargée d’acide carbonique par transformation en bicarbonate de calcium. Lorsqu'on fait attaquer la

craie par les acides, il se dégage du gaz carbonique

et il se forme le sel de calcium correspondant.

La réaction terminée, si le carbonate de calcium est en excès, il ne se dissout pas dans l’eau et, comme il est neutre, il n’y a pas à craindre l’alcalinité du milieu comme avec le bicarbonate de soude. Cette qualité précieuse de neutralisant insoluble fait qu’on

peut le prescrire comme anti-acide dans les douleurs

gastriques par hyper-chlorhydrie.

On lemploie encore comme absorbant et antidiarrhéique. C’est un saturant de l’acidité gastrique et intestinale.

2°) Etude thérapeutique,

1° Dans les affections gastriques, le carbonate de chaux, plus rapidement décomposé par l'acide chlorhydrique gastrique, agit peut-être un peu plus vite que les composés magnésiens. Il peut être employé :

— soit en poudre : une demi-cuillerée à café au début des douleurs, à renouveler deux ou trois fois, de 10 minutes en 10 minutes, jusqu’à cessation de la

douleur ;

— soit en comprimés de 0 gr. 50 et de la même façon.

Bes alcalins insolubles sont supérieurs dans ce cas aux alcalins solubles parce que, d’une part, seule la quantité nécessaire pour neutraliser l'acidité gas-

trique est décomposée ; d’autre part, ils n’entraînent pas d’action excito-secrétoife secondaire, car leur

décomposition est lente ; enfin, ils produisent moins facilement de l’alcalose. Les alcalins solubles et insolubles étaient autrefois utilisés pour neutraliser systématiquement l’acidité gastrique chez les ulcéreux ;

ils ne le sont plus que pour lutter contre l’hyper-

acidité résiduelle ou secondaire de la dyspepsie et de l’ulcère, où ils rendent encore de grands services. Ils peuvent être employés soit seuls 1 h. 1/2 ou 2 heures après les repas, soit associés à des petites doses

de bismuth avant ou après les repas, ce sel renfor-

çant considérablement leur activité thérapeutique.

2° Dans les affections intestinales, ce sont surtout les fermentations cæcales, les colites droites avec gaz intestinaux abondants, certaines diarrhées, avec, à l’examen coprologique, des acides de fermentation en abondance, qui constituent les indications majeures du carbonate de Es (Mathieu et J.-C. Roux). Il agit là surtout à titre de saturant. C’est le carbonate de chaux précipité léger qu’il faut utiliser. La dose