‹ Le Borate de Phényl-Mercure en Thérapeutique OculaireChapitre 9 sur 20 · CAUSES PRIMITIVES · texte numérisé non relu

CAUSES PRIMITIVES

Causes physiques : Les agents du milieu extérieur entrent en contact avec la cornée ou la conjonctivite. Le froid et la chaleur provoquent des phénomènes congestifs. Les courants d’air. chargés ou non de poussières irritent la muqueuse oculaire. Les brûlures par les- flammes, les liquides trop chauds entraînent des lésions graves.

Causes chimiques : Les projections les plus diverses peuvent atteindre l’œil accidentellement : gaz, VAPEUR liquides.

Le plus souvent il s’agit de l’ maladroit d’un collyre trop concentré (caustique ou astringeant).

Causes mécaniques : Citons d’abord les contusions, chocs, traumatismes directs sur le $slobe oculaire qui sont assez fréquents et entraînent des mortifications de tissu.

Les corps étrangers sont souvent accusés, à juste-titre, de provoquer des affections du segment antérieur de /? œil. Ils peuvent séjourner dans un cul de sac conjonctival, dans

Un

‘un angle de l'œil ou bien être chassés plus ou moins rapidement par les larmes. Ils agissent mécaniquement en lésant les tissus, mais ils sont en même temps vecteurs de $ermes microbiens.

Cause déterminante : l'infection.

Le plus souvent les causes ce dons ne fan que préparer le terrain à l’action de la cause déterminante : le germe microbien. Quels sont les germes en cause ?

Mis à part le bacille de Koch on n’a pu mettre en évidence aucun $erme spécifique des affections du segment antérieur de l’œil. DES è

Les $ermes sont soit d’ Hide interne, ils proviennent d’un foyer septique quelconque de l’orsanisme et sont venus se localiser sur l'œil, soit d’origine externe et ce sont alors souvent des germes saprophytes banaux qui deviennent virulents à l’occasion de causes favorisantes.

Expérimentalement chez le lapin, le Streptocoque provoque une conjonctivite purulente. Chez un cheval atteint de Pasteurellose, LIGNIÈRES retrouve ce $erme dans les culs de sac conjonctivaux. MORAX retrouve dans les yeux de chiens des Trypanosomes qu’il a injectés par voie intra péritonéale. Dans une épidémie de kérato-conjonctivite de bovidés on a mis en évidence un diplocoque hémolytique, de morphologie identique au pheumocoque. DELVERT dans des prélèvements faits sur des chiens atteints de conjonctivite ou de kératite trouve des cocci en diplo- coques et des streptocoques. Par la même méthode MAL- GOUYARD met en évidence des cocci en chaînettes, un streptocoque pyogène.

Il semble donc qu’en général les affections soïent causées par des $ermes saprophytes banaux normalement présents sur l'œil qui deviennent pathogènes à la faveur d’une lésion de la conjonctive ou de la cornée : cette lésion diminue la résistance naturelle de ces organes.

Page 1