OBSERVATION XIII

Grippe à forme bronchopulmonaire ayant simulé une poussée de tuberculose aiguë. Evolution rapide. Convalescence extrêmement courte.

« M. le Dr P. Le?23 mars, pris de courbatures, céphalées, frissons. Diagnostic : grippe légère, après deux jours de repos veut reprendre ses occupations; le soir de la sortie est pris de nouveau de violents frissons, respiration difficile. Température 3902. Nous sommes demandé par le docteur P. En arrière, dans toute la hauteur à droite, râles fins disséminés. En haut, respiration soufflante, râles sous-crépitants,

Des En avant, sous la clavicule, râles humides. Crachats muco-purulents, quelques-uns franchement purulents. Un confrère qui soignait le malade avec nous pense à une poussée aiguë de tuberculose réveillée par la grippe. Le lendemain matin, température 39.

Nous faisons une injection de cacodylate de gaïacol., Traitement général : potion à la terpine et benzoate de soude, cataplasme sinapisé. Aucun antithermique, nous insistons sur ce fait.

Le soir, température 3802.

Le lendemain matin 3805, le malade a une respiration saccadée. Les signes à l’auscultation ne sont pas modifiés. Injection de cacodylate de gaïacol, même traitement général, pas d'antithermique. Le soir, le malade se sent mieux. Température 3705.

Les crachats toujours muco-purulents sont donnés au docteur B..., chimiste-bactériologiste du bureau d'hygiène. Le lendemain la température est à 370, Le malade est mieux, l’état général est bon. Toux rare, Crachats plus aérés, moins purulents. À l’auscultation, le murmure vésiculaire s’est transformé : râles ronflants, quelques sibilances en avant sous la clavicule.

Le résultat de l'analyse bactériologique donné, indique du pneumobacille, du streptocoque, pas de bacille de Koch.

Par la suite, injections de cacodylate de gaïacol à 0,05 pendant une huitaine de jours.

Après dix jours, le malade entre en convalescence.

A l’auscultation, les signes se modifient de jour en jour. Les crachats deviennent franchement muqueux puis disparaissent complètement. La température est à la normale. A partir de ce moment, la convalescence fut extrêmement rapide et après quelques jours de repos le docteur P., très occupé comme médecin légiste et comme chef de service à l’Asile départemental d’Aliénés, peut reprendre ses différentes fonctions. Nous avons publié cette observation avec l’autorisation du docteur P... »

Observations dues à l’obligeance de M. le D° BURLUREAUX, professeur agrégé du Val-de-Grâce. ds