TISSU MUSCULAIRE
Tout come chez l’adulte, les tumeurs primitives des museles sont d'observation peu courante chez l’enfant,.
Picot n’en signale qu'un seul cas. Guitton (1893) dans sa thèse sur le sarcome primitif des museles, a pu, après beaucoup de recherches en rassembler 50 cas; dont 4 seulement pour l’enfance.
On observe ces tumeurs de cinq ans à treize ans et demi.
Pour expliquer l’apparition de ces tumeurs musculaires, Vignes (1862) s'adresse à l’hérédité et il cite le cas d’une fillette de douze ans opérée pour une tumeur du grand
ectoral, morte quelque temps après d’une récidive et dont le grand-père et la grand’mère avaient succombé tous deux à des affections cancéreuses. D’autres ont invoqué le rôle du traumatisme, surtout opératoire. |
Broca (1895) dans une communication à la Société de Chirurgie de Paris, parle d’un fibro-sarcome du long péronier latéral, consécutif à l’extirpation d’un petit fibrome bénin du pied.
En réalité, ici, comme pour toutes les tumeurs malignes, l’étude des facteurs étiologiques ouvre le champ à toutes les hypothèses.
Le sarcome et toutes ses variétés, depuis le sarcome embryonnaire jusqu’au fibro-sarcome, est à peu près la seule tumeur maligne que l’on rencontre au niveau des muscles.
Guitton rapporte quelques observations de sarcomes myéloïdes et émet l’idée que les fibres musculaires peuvent insensiblement se transformer en néo-capillaires.
Quant au siège de ces tumeurs, il est très variable.
M. le Professeur Rocher, dans une communication à la
RS
Société de Gynécologie et d’Obstétrique de Bordeaux (décembre 1904) donne cette statistique :
1 cas pour la face;
1 cas pour le tronc :
2 cas pour le cou et la nuque;
6 cas pour le membre supérieur;
7 cas pour le membre inférieur.
Des communications plus récentes, Lecène et Mondor (1911), Orsini (1922), il semble bien prouvé que les sarcomes musculaires se trouvent surtout au niveau de la partie antérieure de la cuisse.
Le pronostic de ces tumeurs est presque toujours fatal ; malgré des interventions précoces, les enfants meurent par généralisation de la tumeur ou par le fait d’une réeidive.