‹ Le cancer d'estomac des jeunes sujets: Avant 40 ansChapitre 35 sur 50 · RO EE · texte numérisé non relu

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Aux poumons : il ne reste actuellement aucun signe de lésion évolutive.

Le reste de l’examen est négatif.

Le Dr P. Ravault note le 10 juin 1930 :

« Malgré certaines contradictions de la symptomatologie fonctionnelle, il semble bien que j’on soit en présence d’un ulcus, donnant actuellement des douleurs post-prandiales très intenses et s'étant traduit il y a un mois par une hématémèse. On est étonné par le fait que le malade provoque ses vomissements lui-même pour calmer ses douleurs et aussi parce que, d’après lui, il aurait retrouvé dans ces vomissements des aliments ingérés deux jours auparavant. Il n’y a actuellement-aucun signe de sténose pylorique. »

Radioscopie le 12 juin 1930 : voile des 2/3 supérieurs du poumon gauche avec diaphragme horizontal.

Estomac : assez grosse quantité de liquide à jeun ; l’estomac est dilaté en coupe, animé de contractions assez fortes, non suivies d'évacuation. Le pylore n’est pas visible.

Un chimisme gastrique a été pratiqué à jeun le 11 juin 1930 : Acide libre : 0,30 %».

Acidité totale : 1,3.

Volume retiré : 85 cc.

Cinq réactions de Weber ont été pratiquées dans les selles du 11 au 16 juin 1930 : une a été positive, quatre négatives.

Le malade n’a pas été amélioré par le traitement de l’ulcère et passe dans le service de chirurgie.

Intervention le 22 juillet 1930 : Estomac difficilement mobilisable, tumeur de l’antre pylorique, adhérente au pylore de nature certainement maligne et inextirpable. Gastro à la suture, postérieure et trans-mésocolique.

Le malade est revu à sa sortie du service de chirurgie.

Ses vomissements ont cessé, mais les douleurs persistent. Le malade vient à la consultation le 24 septembre 1930 : il ne vomit plus et ne souffre qu’à de rares intervalles.

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