OBSERVATION VITE

Gaucher. Bulletin de la Société anatomique de Paris, 1881, page 40.

Un homme de 50 ans, malade depuis six mois environ, meurt le 12 janvier 1881 à l’hôpital Cochin, dans le service de M. Bucquoy. |

Ce malade était depuis longtemps dans le service, où il était en‘ré pour des douleurs de ventre et des troubles digestifs, il vomissait très fréquémment, avait des alternatives de diarrhée et de constipation, maigrissait rapidement, et élait bientôt devenu cacheclique au point de ne plus pouvoir sortir de son lit. |

A la palpation, on trouvait dans la cavité abdominale, à peu près au niveau de l’ombilic et à droite de la ligne médiane, une turaeur volumineuse, bosselée, lien délimitée, manifestement indépendante de l'estomac. On avail, dès le début, porté le diagnostic de cancer de l’épiploon. Le malade fut pris, le 5 janvier, d’un érysipèle secondaire de la face, et, deux jours après, d’une lymphangite érysipélateuse de l’avant-bras gauche et du dos de la main, il succomba à celte complication le 12 janvier. )

L'examen de l’urine, pratiqué seulement après le début de l’érysipèle, avait révélé la présence d’une petite quantité d’al-

ï bumine, mais jamais ce malade n’avail eu d'hématurie ni de. troubies de la miction.

Autopsie. — Indépendamment du cancer généralisé du péri-

toine qui avait été diagnostiqué pendant la vie, on trouva un

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cancer du rein droit (carcinôme encéphaloïde comme la tumeur péritonéale). Ce cancer avait manifestement son point; de départ dans le bassinet, au niveau de l'embouchure de l’uretère il avait envahi les calices et les pyramides et s'était arrêté à peu près aux limites de la substance corticale ; l'organe, dans son entier, était doublé de volume.

Lautre rein et la vessie étaient absolument intacts, le pancréas avail subi une dégénérescence cancéreuse de même nature que celle du rein et du péritoine, il y avait sur la face inférieure du foie, un petit noyau de cancer par propagation, au niveau du contact de l'extrémité supérieure du rein droil.

Aucune lésion importante à signaler dans les autres organes.