OBSERVATION Ï

Jument âgée. Cancer nodulaire du rein droit

Ce cas constitue une trouvaille d'autopsie chez un sujet ayant servi aux éxercices pratiques de chirurgie.

Nous ne possédons aucun commémoratif sur la malade qui se trouvait dans un état de maigreur net.

Le rein droit est déformé et augmenté de volume. Son extrémité antérieure a la forme d'une hémisphère. Le néoplasme en question mesure 13 centimètres de longueur sur 12 de largeur. La face supérieure du rein est hombée par suite de la présence de la tumeur. En région moyenne, le rein mesure 15 centimètres, de la face inférieure à la face supérieure. Dans son grand axe, l'organe mesure 21 centimètres.

Par transparence, à travers la capsule fibreuse qui recouvre e néoplasme, on aperçoit un tissu grisâtre, gris blanchâtre, avec tâches bleuâtres ou lilas et arborisations vasculaires. Cette capsule est lisse et régulière.

L'extrémité postérieure et la région moyenne du rein, à part leur augmentation d'épaisseur, ne présentent pas de lésions visibles. Par places, la capsule fibreuse du rein est légèrement opalescente.

La consistance de la tumeur est molle et élastique.

Incisé, le tissu néoplasique présente un aspect encéphaloïde, translucide, grumeleux et une coloration gris blanchâtre. On y remarque de nombreux foyers hémorragiques noirâtres, de petites dimensions. Ce tissu, de consistance pulpeuse, se soulève légèrement en dos d'âne. L’attention est également attirée par la présence de quelques cavités pseudo-kystiques ,de 1 à 2 centimètres de diamètre, qui renferment un produit citrin, gélatiniforme,

Fi1G. 1. — Cancer noduiaire du rein droit. — Jument ägée

A la partie supérieure de la figure (extrémité antérieure du rein) on voit la saillie globuleuse dessinée par le néoplasme.

Photographie du moulage de la pièce, avec réduction de moitié de la grandeur naturelle.

(Photographie de J. Vuagnoux).