CHAPITRE IV

Description du Choléra de 1865.

ARTICLE PREMIER. — Marche, forme, durée de la maladie, modes de terminaison, symptômes.

J'ai assisté, comme étudiant en médecine, aux deux premières épidémies de choléra qui ont affligé Marseille, 1854 et 1855; j’ai observé les autres comme praticien, et c’est pour la quatrième fois qu’il m’a été donné, comme médecin des hôpitaux, de voir le choléra dans ces établissements; j’ai eu, en conséquence, de très-nombreuses occasions de voir de près ce fléau. Or, tout le monde sera de mon avis quand je dirai que quiconque a vu le choléra indien une seule fois, ne peut plus se méprendre lorsqu’il se trouve en face de lui. Eh bien ! j’avoue que j’ai été, comme tous mes confrères Marseillais, étrangement surpris quand j’ai vu M. le Dr Maurin, dans un article publié dans la Gazette des hôpitaux du 50 septembre dernier, qualifier l’épidémie de choléra qui vient de nous visiter de nouveau, du nom de pseudo-épidémie, et parler de mélange de choléra, d’intermittence, de suette et de fièvre typhique, comme si tous ces maux s 'étaient combinés pour nous désoler. Grâce à Dieu, ce mélange n’a jamais existé, mais nous avions bien sous les yeux le choléra , tel qu’on l’ob-

DESCRIPTION

serve dans l’Inde, tel que nous l’avons vu dans les autres épidémies, sauf quelques nuances qui ne changent pas plus la nature de la maladie, que la prédominance de tel ou tel symptôme ne change la nature de la fièvre typhoïde , par exemple. Les développements dans lesquels je vais entrer, en fourniront les preuves les plus évidentes.

Durant l’épidémie actuelle, je n’ai vu dans mon service , soit chez les cholériques, soit chez les fiévreux, aucun malade atteint du moindre symptôme se rapportant à la suette; je n’ai vu que quatre cas de fièvre typhoïde , et c’était dans le mois d’octobre. Quant aux affections intermittentes, j’en ai reçu dans les salles moins que de coutume; de plus, dans le traitement du choléra, je n’ai pas vu une seule fois la nécessité d’employer le sulfate de quinine.

Dans le cours de l’épidémie , j’ai eu sous les yeux trois cents cholériques au moins, entre l’Hôtel-Dieu et la ville; c’est exclusivement dans l’observation attentive de tous ces malades que j’ai puisé les documents que je vais donner.

J’ai soigné à i’Hôtel-Dieu, du 1er juillet au 2 décembre, 239 cholériques ; ce sont eux surtout qui vont me servir dans ce travail , car chaque malade a eu son bulletin clinique avec les documents nécessaires à une observation complète.

Voici comment je classe ces malades, parmi lesquels je ne fais pas entrer ceux atteints de diarrhée cholérique simple, ne désignant sous le nom de cholérine que les cas où la diarrhée a été accompagnée de vomissements. La cholérine, comme je le dirai, est, à mes yeux, un choléra très-léger.

DË LA MALADIE.

Cholérines 18

Choléras légers 22

Choléras algides peu accentués. 56 Choléras algides 165

Malades dans l’état algide le plus avancé , morts en arrivant à l’Hôtel-Dieu, et sans y avoir

, subi de traitement. 41

Malades morts après traitement. 93

Malades guéris. 105

Voici le nombre des malades par mois :

Le 27 juin.. 1

Du 24 juillet au 24 août 71

Du 24 août au 24 septembre. . . 106

Du 24 septembre au 24 octobre. 41 Du 24 octobre au 27 novembre. 20

Sur ces 259 malades, 20 seulement ont été atteints à l’hôpital, parmi lesquels se trouvent 10 femmes; les 229 autres malades appartiennent au sexe masculin. Je vais indiquer Tâge et la profession de ces derniers.

Age.