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plus son but, sauf dans les avortements et accouchements provoqués ou par suite d’hémorrhagie. |
La durée moyenne de la grossesse, ou en d’autres termes, celle de l’évolution du corps jaune de la grossesse est de 270 jours. Chez certaines femmes, elle va jusqu’à 288 à 294 jours, 40 0/0 en moyenne d’après le tableau de Reid ; chez d’autres, elle s’arrête entre 260 et 266 jours, 12,5 0/0 suivant le même tableau.
1° Si pour des causes encore inconnues, cette évolution s'arrête ou se termine hâtivement avant que le fœtus ne soit viable, les phénomènes du travail se déclarent pour provoquer un avortement. Et nous pensons que c’est pour cette raison que, dans certaines familles, les femmes n'arrivent jamais au terme de la gestation et voient avec désolation chaque grossesse se terminer par un avortement ou n’accouchent que des enfants de 7 ou 8 mois.
L'évolution hâtive physiologique du corps jaune typique est donc une cause d’avortement ou d’accouchement prématuré.
2° Diverses maladies qui atteignent l'œuf produisent également des avorterments quand elles peuvent toucher en même temps le vrai corps jaune, tandis que dans le cas contraire, le fœtus quoique mort est conservé dans lutérus jusqu'au tarissement du produit oariulique, c’est-àdire jusqu’à la fin de la période de grossesse. Le corps jaune sain continue à sécréter son produit qui empêche la congestion utéro-ovarienne et conséquemment les phénomènes du fravail, malgré la mort du fœtus. Quand
viendra la fin du neuvième mois, le travail se produira,
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parce que le principe oariulique aura disparu, tout comme si le fœtus était vivant et l’expulsera. C’est ce qui explique les cas de fœtus morts dans le cours de la grossesse, mais qui ne sont expulsés qu'après neuf mois de gestation.
Il en est de même pour la grossesse extra-utérine : malgré la vacuité de l’utérus, les phénomènes du travail apparaîtront à la fin du neuvième mois, tout comme s’il contenait un fœtus mort on vivant et provoqueront cette fois-ci l'expulsion de la caduque utérine seulement.
3° Il arrive parfois que certaines maladies atteignent spécialement le corps jaune sans toucher à l'œuf. L’évolution de cette glande à sécrétion interne sera entravée et sa sécrétion sera diminuée, modifiée ou supprimée. L'avortement s’en suivra fatalement et le fœtus sera expulsé ordinairement vivant.