OBSERVATION XIX

Desc…., 27 ans, tuberculose pulmonaire commune bilatérale. Ulcérations spélonciques anciennes des sommets; poussée granu-

lique récente de la base droite:

P POV 12ls140 (8 avril 1922)

ee LI = 0 1. 100 E— 0 1.900 EV—01.900 : (11 mai 1922)

DRM et CV très abaissés. Déeëès le 23 mai 1922,

2° JJANS LES VARIÉTÉS CLINIQUES DE LA BACILLOSE FIBRO-CASÉEUSE Nous envisagerons séparément les variations du débit respiratoire et de la capacité vitale dans les tuberculoses fibro-caséeuses congestives, puis dans les tubereuloses fibro-caséeuses corticales,

a) Dans les tuberculoses fibro-caséeuses congestives

Anatomiquement, il s’agit d’une région pulmonaire splénisée au sein de laquelle se trouvent des tubercules. De même que la tuberculose fibro-caséeuse commune, cette variété procède par poussées, marquées cliniquement par des signes physiques rapidement accentués (souffle tubaire précoce, râles sous-crépitants humides, éclatants) par une expectoration mous-

seuse, des hémoptysies fréquentes, une température oscillant entre 38° et 39°. Ces poussées récidivent fréquemment sur place et peuvent aboutir à la formation de cavernes. |

Nous retrouvons ici, au moment des poussées évolutives, des variations du débit respiratoire et de la capacité vitale identiques à celles des poussées de la forme commune. Dans les observations XXI et XXII, le débit respiratoire et la capacité augmentent progressivement à mesure que les phénomènes cliniques s’atténuent.

L'observation XX porte sur un cas de tuberculose pulmonaire à forme congestive avec spélonques en formation et évolution d’une lésion juxta-scissurale droite d’apparition plus récente ; le débit et la capacité sont restés stationnaires.