‹ Le Diabète dans le Syndrome de BasedowChapitre 16 sur 20 · EL TRUE · texte numérisé non relu

EL TRUE

du tissu conjonctif. D'un bout à l’autre de la section les ilois de Langerhans ont disparu. Ce fait est intéressant et pourrait expliquer l’apparition du diabète surtout pour les auteurs qui prétendent que les îlots de Langerhans secrètent une substance nécessaire au bon fonctionnement du foie.

Mais dans l’autopsie de la onde de Sans et Marinesco le pancréas est normal et l'observation de Murray reste encore un fait isolé. Souques et Marinesco ont trouvé un foie normal, quelques adhérences pleurales à droite &t un peu de pleurite au sommet gauche. Le corps thyroïde pèse 55 grammes, est dur à la coupe et sclérosé sur une coupe. Il y à une languette de thymus én réviviscence.

Lä Slande pituitaire n’est pas hypertrophiée.

Dans le cas de M. Lannois les poumons présentent aux sommets des cicatrices de tuberculose ancienne.

Il n’y à pas de thymus en réviviscence.

Le corps thyroïde est le siège de plusieurs kystes. Dans le plus RARES on trouve une masse d’ aspect papillomateux qui parait être un début de dégénérescelice.

Le foie pèse 1. 300 grammes et parait un peu gras.

Le pancréas esi volumineux mais non induré.

Enfin le cerveau présente un degré assez marqué d’œdème avec épaississement de la pie-mère.

Dans l’hémisphère droit on trouve sur la coupe préfrontale un ramolissement gros comme une noix qui occupe la partie antérieure du corps strié et s ‘étend un

peu en arrière du doyau | leniiculaire. EX l'œil nu il n° y

NP re a rien au niveau du quatrième ventricule ni sur les coupes de la protubérance et du bulbe.

Chez la malade de M. le professeur Lépine on trouve un cerveau sain mais les poumons présentent uhe tuberculoseen évolution avec cavernes à la partie moyenne ét aux sommets.

Le foie est plutôt petit et un peu graisseux.

Enfin le pancréas est normal.

Les autres observations où nous avons pu relever des résultats d’autopsie portent sur des malades ayant eu du goitre exophtalmique, du diabète et des symptômes d’acromégalie.

Dans le cas de Henrot il y a des lésions multiples du tissu osseux, de l’hypertrophie du cœur et du corps thyroïde. A la base du cerveau au lieu et place du corps pituitaire on trouve une tumeur ovoïde du volume d’un petit œuf de poule qui se continue directement par l’infundibulum jusqu’au tube cinéréum.

De plus on relève des plaques ossiformes dans l’épaisseur des méninges rachidiennes. La glande pinéale a le double de son volume ordinaire.

Tous les ganglions et les nerfs qui constituent le sympathique sont plus gros que normalement. Murray a trouvé également la glande pituitaire très hypertrophiée, la glande thyroïde très augmentée de volume, le thymus persistant avec son lobe gauche hypertrophié.

Ces deux dernières observations sont très intéressantes car elles montrent qu’il y a eu chez ces malades une réaction marquée au niveau de l’hypophyse, du corps thyroïde et du thymus et l’on pourrait en conclure que

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